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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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钾代谢失常不一定都需要补钾，这取决于钾代谢失常的具体类型和严重程度，以及患者的整体健康状况。比如低血钾需要补钾，而高血钾则不能补钾，反而要降钾。 1.低血钾：血清钾浓度低于 3.5mmol/L 称为低血钾。常见原因有长期进食不足、应用排钾利尿剂等。治疗通常采用口服补钾，如氯化钾、枸橼酸钾等；严重时需静脉补钾。 2.高血钾：血清钾浓度高于 5.5mmol/L 称为高血钾。常见于肾衰、输入过多含钾溶液等。治疗方法包括促进钾离子向细胞内转移，使用钙剂如葡萄糖酸钙；还可使用排钾利尿剂，如呋塞米。 3.转移性低钾血症：细胞外钾转移到细胞内，导致血钾降低。常见于碱中毒等。治疗需纠正原发疾病。 4.转移性高钾血症：细胞内钾转移到细胞外，造成血钾升高。如大面积烧伤等。治疗重点是处理原发疾病。 5.假性钾代谢失常：检测结果异常，但实际体内钾含量正常。如采血时溶血。这种情况无需特殊处理。 总之，钾代谢失常的治疗需综合判断，明确病因和类型后采取相应措施。患者应及时就医，在医生指导下治疗。
2024-10-09 06:40
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