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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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周承志 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸五区(肿瘤一区)
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诊断大肠杆菌性肺炎,要综合症状、病史、检查等多方面,包括肺炎表现、既往病史、消化道及精神症状、病原学检查等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
2015-10-08 17:15
1.症状:有肺炎症状,病情进展快,可能并发脓胸。
2.病史:原有慢性疾病、长期用抗生素或免疫抑制剂。
3.伴随症状:伴有消化道症状,甚至精神症状。
4.病原学检查:合格痰培养两次以上分离出优势菌,或定量培养分离菌浓度达标,或采用特定防污染采样技术采集到的标本分离到病菌可确诊。胸液和血标本培养出病菌也能确立诊断。条件允许可用DNA探针或PCR方法。肺炎继发尿路感染,尿路和痰培养病菌均阳性时有诊断价值。
5.痰涂片检查:区分病原体是否为革兰阴性杆菌。
综合以上各方面,才能准确诊断大肠杆菌性肺炎。
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,诊断:依据临床表现,诊为肺炎,病原学无原则取下呼吸道分泌物培养,如系纯培养、多次阳性,有诊断意义。检查诊断:血常规、胸部X线表现,痰培养出现占优势菌或纯生长的大肠杆菌,血培养及胸腔积液培养,分离出大肠杆菌有重要临床意义。
2015-09-26 18:41
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