下肢小腿疼麻且脚麻痛厉害持续一年，可能由腰椎间盘突出症、下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、神经炎、神经卡压等原因引起。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变或损伤，导致髓核突出，压迫神经根，引起下肢放射性疼痛、麻木。可通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）检查确诊。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），严重者可能需要手术。
2.下肢血管病变：如下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等，影响下肢血液循环，导致腿部和脚部缺血缺氧，出现疼痛、麻木。可通过血管超声、造影等检查明确。治疗有药物（阿司匹林、阿托伐他汀、迈之灵片）、手术及介入治疗等。
3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经，引起感觉异常。通过血糖检测、神经电生理检查诊断。控制血糖是关键，同时可使用营养神经的药物（维生素 B1、依帕司他、硫辛酸胶囊）。
4.神经炎：病毒感染、自身免疫等因素可引发神经炎，导致神经功能障碍。根据症状、体征及相关实验室检查诊断。治疗常用抗病毒药物（阿昔洛韦）、糖皮质激素（泼尼松）、营养神经药物等。
5.神经卡压：如梨状肌综合征，梨状肌紧张压迫坐骨神经，产生下肢症状。通过体格检查、肌电图等诊断。治疗包括休息、物理治疗、局部封闭等。
总之，出现下肢小腿疼麻且脚麻痛厉害一年的情况，原因较为复杂。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好，根据你的描述不排除腰椎病或者神经炎引起的症状，建议你可以口服药物甲钴胺，舒筋活络丸，维生素B1治疗，平时注意休息，适当运动，避免着凉。

你好；一般腰椎间盘突出趋于年轻化,臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面的疼痛是坐骨神经的典型表现，属于比较常见的腰椎间盘突出症状，密切观察。