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如何诊断药物性肝内淤胆症

药物性肝病

如何诊断药物性肝内淤胆症

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    林浩铭 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    胆胰外科

    药物性肝内淤胆症的诊断,要综合用药史、症状、体征、实验室检查等。包括用药时间、症状表现、血液指标、大便及尿液情况等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
    1.用药史:使用如氯丙嗪、磺胺类、红霉素等药物一定时间后发病。
    2.症状:有皮肤瘙痒、黄疸等。
    3.体征:可能出现肝区压痛等。
    4.实验室检查:血常规可见嗜酸性粒细胞升高,粪及尿胆原减少,尿胆红素阳性。
    5.排除其他疾病:需排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。
    综合以上多方面因素,才能准确诊断药物性肝内淤胆症。

    2015-10-06 13:01
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张焕臣 主治医师

    盐城市亭湖区疾病预防控制中心

    其他

    预防医学门诊部

    诊断:
    1.用药史在应用相关药物一定时间后,药物性肝内淤胆症的诊断出现皮肤瘙痒、黄疸等症状,并能排除病毒性肝炎等疾病。
      2.症状及体征见临床表现。
      3.辅助检查 
     (1)实验室检查:①血常规药物性肝内淤胆症的检查可见嗜酸性粒细胞升高。②大便色淡,甚至呈陶土色。③粪及尿胆原减少,尿胆红素阳性。④凝血酶原时间可见延长。⑤血清胆红素以 结合型胆红素增高为主。⑥血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等可升高,而病毒学标志物阴性。
      (2)影像学检查:B超、CT检查可见,胆囊体积小,充盈差,胆总管细。
    其余正常:

    2015-10-15 07:11
就医问药

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什么是药物性肝病?   药物性肝病(drug-induced liver disease)是指在疾病防治或计划生育等过程中,因所使用的药物本身或其代谢产物引起的肝脏损害。表现为肝细胞坏死、炎症反应、胆汁淤积、脂肪沉积或纤维化等。药物性肝病约占所有药物反应病例的10%~15%,仅次于药物黏膜损害和药物热。 查看全文»

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