张力性气胸是一种严重的气胸类型，通常由较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤引起，其病情危急。是否需要手术取决于多种因素。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.气胸严重程度：如果气胸导致严重的呼吸困难、低血压等，可能需要手术。
2.肺组织损伤情况：肺组织损伤严重，难以自行恢复，手术可能性大。
3.复发风险：多次复发的张力性气胸，手术能降低再发几率。
4.基础健康状况：患者若有基础疾病影响恢复，手术可能更适合。
5.保守治疗效果：经胸腔闭式引流等保守治疗无效，常需手术干预。
总之，张力性气胸的治疗方案需综合多方面因素确定，医生会根据具体情况选择最适宜的治疗方法。

需不需要手术是看患者的症状而定的，多吃水果(苹果，梨什么的)，蔬菜(青菜、胡萝卜等)，最好每天能吃一个鸡蛋，喝点牛奶，少吃红肉类，多吃鱼肉类。 　　

张力性气胸需要手术治疗，长时期漏气者应进行剖胸修补术。若胸膜腔插管后，漏气仍严重，病人呼吸困难未见好转，提示肺、支气管的裂伤较大或断裂，应及早剖胸探查，修补裂口，或作肺段、肺叶切除术。

张力性气胸需要手术治疗。若胸腔引流管不断有气排出，呼吸困难不见好转，往往提示肺、支气管有较大裂口，不能自行愈合，应及早做开胸探查术，进行手术修补治疗。