创伤性鼻出血的病因主要包括机械性损伤、气压性损伤、放疗损伤、化学性损伤和医源性损伤等。 1.机械性损伤：如鼻部受到外力撞击、挖鼻、剧烈喷嚏等，导致鼻黏膜或小血管破裂。 2.气压性损伤：如飞行、潜水时，气压变化过大，引起鼻内血管破裂。 3.放疗损伤：头颈部肿瘤放疗时，可能损伤鼻黏膜及血管，引发鼻出血。 4.化学性损伤：鼻腔接触强酸、强碱等化学物质，造成鼻黏膜损伤出血。 5.医源性损伤：鼻腔手术、鼻腔填塞不当等医疗操作失误，也会导致鼻出血。 总之，了解创伤性鼻出血的病因有助于采取针对性的预防和治疗措施。一旦出现鼻出血，应及时就医，明确病因，进行有效治疗。

　1.一般性创伤 　　如挖鼻过深、喷嚏或擤鼻过程中、剧烈咳嗽、插鼻饲管及鼻腔异物摩擦，以及粉尘、化学物质的刺激等，均可引起鼻出血。打扑、撞跌、各种车祸均易伤及鼻部引起出血。战时钝挫伤、撕裂伤、鼻骨及鼻窦骨折、鼻邻近组织损伤、头颅外伤常引起严重鼻出血，也常伴有脑脊液鼻漏，甚至是致命性鼻出血。 　　2.气压性损伤 　　多发生于飞行员或高气压作业的工作人员，如潜水员和隧道作业工人，或鼻腔和鼻窦内气压突然变化，可致窦内粘膜血管扩张或破裂出血，在行负压置换疗法时，若所用负压过大，时间太长，也可使粘膜血管破裂出血。 　　3.手术损伤 　　一般多因术中损伤血管而未及时发现，或因术中未采取有效止血措施所致。如经下鼻道施行上颌窦穿剌误伤鼻后外侧动脉，可发生剧烈的动脉性出血。下鼻甲切除术特别易伤及下鼻道后端的鼻咽静脉丛；鼻咽部肿瘤截除术可损伤蝶腭动脉或鼻腭动脉；上颌窦根治术，有的在术后6～7d发生出血者，出血点常在对孔边缘粘膜。筛窦手术中损伤筛前动脉或筛后动脉，或蝶窦手术在咬除蝶窦前壁骨质时损伤蝶腭动脉，常使手术因出血而被迫中断。

　1.一般性创伤，　如挖鼻过深、喷嚏或擤鼻过程中、剧烈咳嗽、插鼻饲管及鼻腔异物摩擦，以及粉尘、化学物质的刺激等，均可引起鼻出血。　2.气压性损伤，多发生于飞行员或高气压作业的工作人员，如潜水员和隧道作业工人，或鼻腔和鼻窦内气压突然变化，可致窦内黏膜血管扩张或破裂出血，　3.手术损伤，一般多因术中损伤血管而未及时发现，或因术中未采取有效止血措施所致。