牙齿有洞一碰就疼且洞内食物残渣发臭，可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙隐裂等原因造成的。 1. 龋齿：牙齿受到细菌侵蚀，形成龋洞。细菌分解食物残渣产生异味，龋洞较深时触碰会疼痛。 2. 牙髓炎：龋洞深入牙髓，引起牙髓炎症，会有剧烈疼痛，尤其是触碰或冷热刺激时。 3. 根尖周炎：牙髓炎症未得到控制，发展为根尖周炎，会有咬合痛，洞内也易积存食物残渣发臭。 4. 牙周炎：牙周组织发炎，导致牙齿松动，牙缝变大，易藏食物残渣，引发疼痛和异味。 5. 牙隐裂：牙齿表面存在细小裂纹，触碰或咀嚼时会引起疼痛，裂纹内也易积存食物。 出现这种情况应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗，避免病情加重。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

治疗蛀牙龋齿的主要方法是充填.即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗.消毒以后，用充填材料填补，并恢复牙齿缺损的外形，

你好：牙齿上有一个洞，上下牙一碰到一起就疼要及时的牙科修补，很必要，有利于咀嚼，尽量的不要吃甜食，饭后漱口刷牙，合理的保护，一般的情况下，没有保留价值还是可以拔除镶牙。很多需2-3次，很麻烦的。祝早日康复！