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回答1
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何胜平 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管外科
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一般来说,血栓闭塞性脉管炎的治疗主要有两种方法:药物治疗:
2015-09-28 13:55
1.右旋糖酐-4,用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。
2.血管扩张剂:可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
3.抗生素:有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。
手术治疗,经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,将坏死组织清除。
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回答2
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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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血栓闭塞性脉管炎西医治疗1、非手术疗法 ①一般疗法。严禁吸烟;防止受冷、受潮和外伤;患肢运动锻炼 ②药物疗法。中医中药,血管扩张剂,去纤维蛋白治疗。 ③交感神经阻滞。 ④肢体负压疗法。将患肢置入密闭舱内,上肢给予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之压力,每次10~15分钟,
2015-10-12 16:45
1~2次/日,
10~20次为一疗程。 ⑤高压氧治疗。
2、手术疗法 ①胸或腰交感神经节切除术。
适用于早期患者。 ②肾上腺切除术。经交感神经节切除术后不能行动脉重建术的晚期患者,可行肾上腺切除术。亦可一并切除交感神经节。 ③动脉血栓内膜剥除术。 ④动脉旁路手术。 ⑤大网膜移植术。分带蒂移植与游离移植,通过皮下隧道,将网膜依次拉至肢体远端。 ⑥肢体静脉动脉化手术。血栓闭塞性脉管炎中医治疗需要辨证施治。
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