一般来说，想要诊断滴虫性外阴炎并不复杂，根据症状及体征不难诊断，查到阴道毛滴虫方能确诊。正常来说，滴虫性外阴炎患者主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。阴道黏膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有时混有少许血液或为脓性，分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红，甚或出现炎性溃疡，有的因湿润及擦伤所致，可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛，并可有尿痛，尿频等症状。

根据症状及体征滴虫性外阴炎的诊断并不难，一般只要查到阴道毛滴虫方能确诊。 因滴虫感染时影响阴道细胞滴虫性外阴炎的检查，应注意与恶性肿瘤鉴别，必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。

女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一咱鞭毛虫，比多形核白细胞大许多，呈梨形，顶端有鞭毛四条，尾部有轴柱凸出，可以寄生在人体内而不引起临床症候。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状，但体内抗体又可以直接或间接传播，主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交，从男性泌尿系统传来，患者的尿液及粪便也可能是来源。滴虫性外阴炎诊断依据：
(1)主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阳瘙痒，若有其它细菌混在感染则排出物呈脓性，可有臭味。
(2)带虫者，阴道内有滴虫但无症。
(3)检查时可见外阴、阴道(粘膜)充血，严重者阴道粘膜有散在的出血班点，后穹窿有多量白带，呈黄白色稀薄液体，常呈泡沫状。
(4)外阴、阴道有灼热、疼痛、性交痛等。