特发性肺纤维化的诊断需要综合多种因素，包括临床表现、影像学检查、肺功能检查、血液检查、组织病理学检查等。 1.临床表现：患者多有进行性加重的呼吸困难、干咳等症状，尤其是活动后呼吸困难明显。 2.影像学检查：高分辨率 CT（HRCT）是重要的诊断手段，常显示双肺基底部、周边部的网格状、蜂窝状阴影。 3.肺功能检查：表现为限制性通气功能障碍和弥散功能降低。 4.血液检查：部分患者血中肿瘤标志物、自身抗体等可能异常。 5.组织病理学检查：经支气管镜肺活检或外科肺活检获取组织进行病理分析，有助于明确诊断。 总之，特发性肺纤维化的诊断需要综合多方面的检查结果，并排除其他可能导致类似症状和影像学表现的疾病。

你好，特发性肺纤维化的诊断根据典型临床表现和上述检查，IPF诊断能够成立，核心问题是排除其它间质性肺病包括原因已明或不明者，“特发性”或“隐原性”均用以表示原因不明，但不 是所有原因不明和表现有肺纤维化的疾病都是IPF，如结节病，IPF是一个特定的疾病整体，虽然有可能它并不是一个均质单一的疾病，所以肺活检对IPF的 诊断是必要的，但在不能接(耐)受创伤性检查者，只要有证据排除其它间质性肺病，建立IPF临床诊断亦是能够接受的。