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回答1
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刘璠娜 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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术后皮质激素补替治疗所需剂量及时间常依腺瘤分泌激素量的多少及病程的长短而定。术后3~5d内,须维持术前所给予的剂量,即氢化可的松50mg,每日4次,以后即逐渐减量至/2或/3量,单侧腺瘤行一侧手术者,根据对侧功能恢复情况,最后完全停止激素补替治疗。一般需持续应用2~4周时间。根据临床症状逐渐改善,血压维持正常且平稳,嗜酸性粒细胞计数恢复正常,尿内7-KS,7-OH值含量及血浆内皮质醇含量趋于正常,此四项指标为完全停止小剂量激素补替治疗的指征。为减轻钠在体内的潴留,地塞米松为较长期维持治疗的药物。如施行双侧手术,术后长期肾上腺皮质功能不恢复,或施行双侧肾上腺全切术者,需终生给予激素补替治疗。
2015-10-03 22:02
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