小儿发烧咳嗽且肺炎支原体抗体阳性，治疗方式的选择需综合多方面因素，如病情严重程度、患儿身体状况、药物敏感性、治疗依从性和家庭护理条件等。 1.病情严重程度：若患儿发热持续不退，咳嗽剧烈影响呼吸和睡眠，精神状态差，提示病情较重，可能更适合挂水治疗。 2.患儿身体状况：若患儿本身存在基础疾病，如先天性心脏病、免疫缺陷等，身体抵抗力较弱，挂水有助于更快控制病情。 3.药物敏感性：部分患儿对口服药物吸收不佳或反应不敏感，此时挂水可能效果更好。 4.治疗依从性：如果患儿口服药物困难，难以保证按时按量服用，挂水相对更能保证治疗效果。 5.家庭护理条件：若家庭护理不到位，不能密切观察患儿病情变化，及时调整治疗方案，挂水可能更稳妥。 总之，对于小儿肺炎支原体感染，吃药和挂水各有优缺点。医生会根据患儿具体情况权衡利弊，给出最适合的治疗建议。家长应积极配合医生治疗，加强护理，促进患儿康复。

孩子的情况是需要服用退烧药来进行治疗，同时要采用物理方法来进行降温处理的。 建议要注意休息，多喝水，不要捂的太热了另外也是要注意做下血常规检查，确定是不是有细菌感染导致的或病毒感染导致的再进行治疗为好的有利于身体的恢复。

您好：肺炎支原体抗体阳性1:40建议吃药治疗，因为支原体感染患者有自限性，多数病人不经治疗可以治愈，但是服用药物可以缩短病程和减轻症状，可以服用大环内脂类抗生素或喹诺酮类的抗生素，可以应用阿奇霉素2周。祝早日康复！