宝宝多种重病致脑积水,后续治疗如何
宝宝6月6号出生因窒息,颅内出血,在icu住了46天,进icu医生劝我们放弃!我们一直坚持要治疗,直到后面现在变成脑积水了,说没有什么脑组织了,回家最多是带一个月就会走,7月23号接回来了。出院记录显示目前诊断:1.新生儿肾功能衰竭;2.新生儿缺氧缺血性脑病;3.新生儿颅内出血;4.新生儿败血症;5.新生儿化脓性脑膜炎;6.多器官功能损害(肝 肾 心 脑 胃肠等);7.新生儿窒息;8.新生儿肺炎;9.新生儿呼吸暂停;10.代谢紊乱(酸碱 电解质 血糖);11.头皮血肿;12.面部软组织挫伤;13.枕骨骨折;14.新生儿贫血;15.新生儿高胆红素血症(肝功能损害);16.脑积水。回家后宝宝状况一天比一天好,从刚回来喝30ml不到的牛奶到现在2个半小时可以喝130ml的牛奶,从6斤半到的体重到现在将近14斤的体重,晚上也能睡4-5个小时一次。9月22号去医院复查做脑部b超显示颅脑结构欠清晰,脑中线结构无明显偏移,双侧侧脑室宽约前角23mm(右)、29mm(左),体部20mm(右)、37mm(左),后角9.6mm(右)、9.8mm(左);脑室内脉络丛清晰,大脑半球间裂不宽,脑实质回声欠均匀,局部脑实质稍受压。CDFI:大脑前动脉:Vs:0.86m/s Vd:0.29m/s RI:0.66 超声提示: 脑积水(中-重度积水) 局部脑实质稍受压。做血细胞分析报告(如下图) 9月22号做磁共振MRI表现:增强后左侧颞顶枕叶见条状不规则片状低信号灶。胼胝体明显变薄。幕上脑室明显扩张,左侧明显。余脑实质内未见异常强化灶。MRI意见脑蛋白发育不良;左侧颞枕脑室穿通畸形;胼胝体发育不良?宝宝住院花了14万,用了最好的药了,我想问的是宝宝如果回医院继续治疗下去会怎么样,会要多少钱?我有多囊,好不容易怀上孩子的!所以一家人都不想放弃,如果真的是情况很糟糕的话请医生直接说!谢谢了!
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回答1
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刘辉东 医师
赣州市于都县第二人民医院
二级乙等
内科
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宝宝因多种严重疾病导致脑积水,情况复杂。后续治疗需综合考虑病情、身体状况等。包括脑积水的控制、受损器官功能恢复、脑发育促进、预防感染、营养支持等。 1.脑积水控制:可能采取脑脊液分流术等手术方式,或使用脱水药物如甘露醇、呋塞米等,减轻脑积水对脑组织的压迫。 2.受损器官功能恢复:针对肝、肾、心等多器官功能损害,进行相应的药物治疗和康复训练。 3.脑发育促进:使用营养神经的药物,如神经节苷脂、甲钴胺等,促进脑发育。 4.预防感染:密切监测,合理使用抗生素预防感染复发。 5.营养支持:保证充足的营养摄入,根据情况调整饮食或使用营养补充剂。 宝宝的病情严重,治疗过程充满挑战,但积极治疗仍有改善的可能。需要家长和医护人员共同努力,密切观察病情变化,根据实际情况调整治疗方案。
2024-10-09 05:37
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