类风湿关节炎肾损害是否需要手术_即问即答

即问即答

类风湿关节炎肾损害是否需要手术

2015-10-14 19:27 点击扫描二维码更精彩

疾病：类风湿关节炎肾损害

问题：

类风湿关节炎肾损害是否需要手术

回答1
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夏璇住院医师

广东省中医院

三级甲等

风湿免疫科

类风湿关节炎肾损害是否需要手术，取决于多种因素，包括肾损害的严重程度、病因、患者的整体健康状况等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.轻度肾损害：一般通过药物治疗，如非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）、改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤、来氟米特）控制病情，无需手术。
2.中度肾损害：若药物治疗效果不佳，出现持续蛋白尿、肾功能进行性下降等，可能需肾穿刺活检明确病理类型，决定是否手术。
3.严重肾损害：如已发展至肾衰竭，可能需要透析或肾移植手术。
4.合并肾脏结石、梗阻：可能需要手术解除梗阻，保护肾功能。
5.存在肾血管病变：如肾动脉狭窄，必要时需进行血管介入或手术治疗。
总之，类风湿关节炎肾损害患者应及时就医，完善相关检查，由医生综合评估后决定最佳治疗方案，包括是否需要手术。
2018-08-29 20:51

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回答2
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李希弘医师

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你好，要根据情况而定，本病主要是针对RA本身的治疗。对用药前有肾损害者，应及时、合理地应用抗风湿药物治疗;用药后导致的肾损害，应及早停药，调整治疗方案;对严重肾损害者，则行血液净化治疗。
2015-10-14 20:04

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