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细菌协同性坏疽的治疗

气性坏疽

细菌协同性坏疽的治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    程喜平 主任医师

    广州医科大学附属第一医院

    三级甲等

    皮肤科

    细菌协同性坏疽的治疗上有较大的难度。
    1.广泛切除坏死组织,清除溃疡病灶的坏死组织,周围病变组织亦需切除。若创面较大可逐日换药,待肉芽新鲜后再进行植皮。
    2.选用有效抗生素,因致病菌的多样性及复杂性本病的治疗较为复杂,宜根据细菌培养和药敏试验结果选择和调整抗生素,其结果报告前可选用青霉素类抗生素。
    3.氧化锌油膏外涂,在溃疡外围可涂以氧化锌油膏,以保护周围健康皮肤。
    4.支持治疗,给予高蛋白、高维生素饮食,配合静脉给予多种复合氨基酸、新鲜血、白蛋白等。采用中医“扶正祛邪,托里生肌,清理湿热”治疗,用黄芪、西洋参补气改善全身情况和肢体循环。改善肢体血液循环可用山莨菪碱等。
    5.对换药敷料、分泌物等须集中灭菌处理。
    医务人员操作前后必须严格洗手,防止交叉感染。

    2015-07-31 05:55
就医问药

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什么是气性坏疽?   气性坏疽是由棱状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和芽孢菌性蜂窝织炎两类,通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死,主要发生在肌组织广泛损伤的病人,少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。梭状芽孢杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主,其次为产芽孢杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染。 查看全文»

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