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回答1
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李博维 主治医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
心血管一科
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老年人无症状性心肌缺血的诊断主要依靠下述检查：①动态心电图：不仅能检出SMI，而且还能观察SMI发作频率、严重程度及持续时间，可用心肌缺血总负荷(24h内每次ST段下降程度的毫米数×持续时间的总和)作为缺血的定量指标来观察疗效。诊断标准为ST段水平型或下斜型≥mm并延至J点后80ms，且持续时间≥min，2次发作之间至少间隔min。日常生活中发生的SMI称为自发生SMI，较大运动中发生的SMI称为诱发性SMI。②超声心动图负荷试验：老年人由于年龄大、骨关节病及心肺功能不全等原因，常难以进行心电图运动试验，特别适合做超声心动图负荷试验，而且后者较前者更为敏感可靠。③放射性核素检查：20Ti心肌灌注显像法对诊断本病有较高的敏感性和特异性。
2015-07-28 14:42
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