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回答1
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刘璠娜 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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尿毒症综合征(中医)的诊断要点:()根据慢性肾脏病史,出现尿毒症各系统症状,实验室检查有尿改变,不同程度贫血,血尿素氮>22mmol/L,血肌酐>440μmo/L。(2)进一步了解基础病,通过病史询问体检及实验室检查(包括特殊检查)确定基础病一般不难。如考虑为慢性肾盂‘肾炎引起的尿毒症,应进一步作尿培养,多次尿常规检查以决定有无活动性尿路感染,有活动性感染则应给予积极治疗,控制感染后有可能改善病情,其他病因的明确也有助于针对性治疗。(3)可逆性尿毒症的诊断,部分肾功能失代偿患者平时可有轻度的血肌酐及尿素氮升高,当此种患者遇应激情况时,患者的肾功能可急剧加重,出现尿毒症的临床表现,但去除加重因素后,患者的肾功能可恢复到原有水平,称之为可逆性尿毒症,如忽略这一点可能造成处理上的错误,常见加重因素有:感染、肾毒性药物使用,摄入过量的蛋白质,尿路梗阻等。
2015-08-03 11:36
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