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回答1
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刘璠娜 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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过敏性急性小管间质性肾炎的症状常为发热,皮疹和血尿,约1/3的药物性ATIN病例,皮疹,发热和关节痛可同时出现,少数病例可有明显腰痛,这种情形在NSAID引起的ATIN较少见,95%的患者出现血尿,1/3病例有肉眼血尿,约86%的患者尿白细胞中嗜酸性细胞占30%以上,但在NSAID引起的ATIN只有5%的患者有嗜酸性细胞尿;多数患者一般只有轻度蛋白尿,24h定量小于1.5g,达到肾病综合征范围的蛋白尿不常见,除非是在NSAID引起的有微小病变肾炎的ATIN,实验检查有或无血清IgE增高(肾活检证实确诊的患者只有半数可发现血清IgE水平升高,因此阴性结果不能排除本病诊断),60%~80%的病例可有短时间的嗜酸性细胞增多,对本病诊断有较大帮助。
2015-07-31 17:39
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