肢体缺血性坏疽的治疗决策因素_即问即答

即问即答

肢体缺血性坏疽的治疗决策因素

2015-09-26 09:10 点击扫描二维码更精彩

疾病：气性坏疽

问题：

肢体缺血性坏疽的治疗决策因素

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

蒋雄京主任医师

中国医学科学院阜外医院

三级甲等

心血管外科

动脉性肢体缺血性坏疽是否需要手术，取决于多种因素，包括病情严重程度、患者身体状况等。若出现此类症状，应及时就医，避免病情恶化。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.病情程度：轻度坏疽，可先尝试药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等改善血液循环。若坏疽严重，手术可能是必要的。
2.血管条件：血管阻塞较轻，药物治疗或血管介入可能有效。血管严重阻塞，手术重建血管或截肢可能是选择。
3.患者健康状况：身体较好能耐受手术，手术可行性高。身体虚弱，可能先采取保守治疗。
4.坏疽进展速度：进展迅速，手术干预几率大。进展缓慢，可观察并结合药物治疗。
5.感染情况：存在严重感染，手术清创或切除坏疽组织常需进行。
总之，动脉性肢体缺血性坏疽的治疗方案需综合多方面因素确定，患者应积极配合医生治疗。
新问题：如何预防动脉性肢体缺血性坏疽
2015-09-26 10:27

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回答2
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崔立静医师

中原油田医疗卫生服务中心光明医院

一级

内科

你好，一般需要的，动脉性肢体缺血性坏疽的治疗原则是争分夺秒恢复血流，以免造成不可逆性肢体坏疽。病人应立即肝素化，避免血栓蔓延。也可实施血栓动脉内膜剥脱术或动脉置换术或人造血管移植术。肢体坏疽分界线明确者，及时实施截肢术。
2015-09-26 09:54

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什么是气性坏疽? 　　气性坏疽是由棱状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和芽孢菌性蜂窝织炎两类，通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死，主要发生在肌组织广泛损伤的病人，少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。梭状芽孢杆菌为革兰阳性厌氧杆菌，以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主，其次为产芽孢杆菌和溶组织杆菌等，临床上见到的气性坏疽，常是两种以上致病菌的混合感染。查看全文»

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