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回答1
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倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院
三级甲等
心血管内科
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结核性心包炎是由结核杆菌感染引起的心包炎症，常见于年轻人群，尤其是男性。其临床表现多样，初期可能以非特异性症状为主，随着病情进展会显现特定的心包受累体征。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
2015-10-20 16:07
1. 全身症状：患者通常会出现发热、乏力、体重下降、夜间盗汗等症状。
2. 心包受累：表现为心动过速，心脏听诊时心音遥远，有时能听到心包摩擦音。
3. 胸腔积液：约半数患者伴有胸膜炎，40%至50%的病例会发展为胸腔积液，大量积液可能导致心脏压塞。
4. 心脏压塞体征：当积液量大时，可能出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大，严重时可导致端坐呼吸和下肢水肿。
5. 呼吸系统症状：由于可能合并肺结核，患者可能有咳嗽、胸痛，甚至咳痰带血。
结核性心包炎的体征随着疾病的不同阶段而变化，早期可能无明显心脏特异症状，后期则以心包积液和心脏功能受限为主。及时诊断和治疗至关重要，患者应尽早就医，接受规范的抗结核治疗。在中医科，中西医结合疗法可能有助于改善症状和促进康复。
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