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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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付爱民 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
妇科
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痛经的诊断鉴别需综合多方面因素，包括症状特点、病史询问、体格检查及必要的辅助检查等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
2015-10-10 21:45
1.症状特点：原发性痛经多在初潮后不久出现，疼痛集中在下腹部，呈痉挛性。继发性痛经往往在初潮多年后发生，疼痛可放射至腰骶部、肛门等。
2.病史询问：了解月经周期、经量、有无性生活、流产史等。
3.体格检查：检查生殖器官有无异常，如子宫大小、位置、附件有无肿块等。
4.辅助检查：如超声检查可排查子宫腺肌病、子宫内膜异位症等；激素测定有助于判断内分泌紊乱。
5.鉴别疾病：需与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、宫腔粘连等相鉴别。
总之，通过综合评估上述因素，医生能够明确痛经的类型和原因，从而制定合适的治疗方案。
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