连续上夜班且长时间不进食后左腹部疼痛厉害，可能是胃炎、胃溃疡、肠痉挛、胰腺炎、肾结石等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜的炎症，多因饮食不规律、幽门螺杆菌感染等导致。症状包括左上腹疼痛、腹胀、恶心等。治疗上需注意饮食规律，可使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物。 2.胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。常表现为周期性上腹痛，进食后加重。治疗可用枸橼酸铋钾、硫糖铝等药物。 3.肠痉挛：多由肠道平滑肌强烈收缩引起。疼痛多为阵发性，可伴有呕吐。一般通过热敷、按摩缓解，必要时使用颠茄片等。 4.胰腺炎：胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化。常为左上腹剧痛，伴有恶心、呕吐、发热。治疗需禁食、胃肠减压，使用生长抑素等药物。 5.肾结石：结石在肾脏内移动或梗阻可引起疼痛。疼痛剧烈，可向会阴部放射。较小结石可通过多喝水排出，大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 左腹部疼痛的原因较多，且可能较为严重。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腹部 B 超、胃镜等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。