古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
成人造成儿童性早熟的五宗罪
1、让孩子跟成人学“荤段子”
很多家长都有带孩子去上班的经历,不少人有这样的体会:一些同事拿孩子当“开心果”,拿孩子找乐儿,对孩子的影响并不好。一位家长就说,她带着4岁多的孩子去了单位以后,孩子就学了很多“大人话”,什么“出来混”、“包二奶”、“抱粗腿”之类,甚至还学了一些“脏话”和“荤段子”,这让家长很是担心。
2、给男孩戴墨镜换一身酷装
给女儿烫一头卷发,再穿上成人味儿十足的长裙;给儿子戴上墨镜,再换上一身酷装,这是有些家长爱做的事。只要广告里说什么保健品好,当家长的就会买来给孩子试试。儿童营养专家则认为,给孩子盲目地进补、乱用保健品,可引起儿童血液中激素水平上升,还会造成孩子肥胖,进而导致性早熟。
3、幼儿园老师速配“小伴侣”
“妈妈,今天你得给我的媳妇买一双新鞋。”一个3岁多的男孩这样对妈妈提出了要求。这位妈妈经过调查才知道,孩子幼儿园的老师在班里“速配”了好几对“小伴侣”,平时总是拿“小夫妻”们开玩笑。
在一些幼儿园老师看来,拿自己班上的小朋友开开玩笑并没有什么,可家长们大多认为这不合适,因为现在的孩子懂的东西并不少,所以从小就该让孩子们建立正确的友情关系。
4、三四岁孩子学唱爱情歌曲
不知道从什么时候起,电视综艺节目的形式中多了一种“小孩当嘉宾”的内容。主持人用一些奇怪的问题和表演形式来折腾孩子。说是让孩子展示才艺,实际上是孩子越能出洋相越好。
有的节目中孩子们打扮得非常成人化,三四岁的孩子就去模仿摇滚歌星或是唱爱情歌曲。而主持人还会故意让孩子去做一些抛媚眼、搔首弄姿的动作。这些娱乐节目中的语言和行为,会被幼小的孩子当作模仿的对象。幼儿教育工作者郭建国认为,孩子语言和行为上的“早熟”不可掉以轻心。孩子是大人的一面镜子,也是社会的一面镜子,别让孩子这面镜子照出我们成人的不文明和不健康。
5、孩子与大人一起看成人电视
5岁的男孩竟然长出了胡须,6岁的女孩乳头已增大。中医性早熟特色专科接待了这样两名罕见的小“大人”,而临床诊断的结论更令两位家长吃惊———成人电视惹的祸。原来两孩子都是电视迷,常跟着家长看成人电视系列剧。一份统计资料也证实,儿童性早熟正以每年30%的速度增加,而该专科每天诊治的近百名性早熟儿童中,约占三成是观看成人电视而引发的。
据中医性早熟特色专科负责人介绍,时下许多家长都知道,儿童多吃煎炸食物、过度肥胖会引起性早熟,所以在日常生活中都会加以注意,但对看成人电视也会引起性早熟的道理却了解不多。
最新临床研究证实,儿童接受成人电视的有关性内容,在大脑神经中潜移默化地形成一种性信息,促使性腺激素的分泌,从而使体内性激素旺盛,出现早熟现象。儿童性早熟是一种疾病,还会带来许多心理和社会问题,如注意力不集中、认知能力和发育水平落后于同龄人。专家提醒儿童家长,应该重视自己孩子的身心健康,“儿童不宜”的电视,绝对不要给孩子观看。
性教育“教”会青少年性早熟
一项研究发现,接受过正规性教育的青少年发生性行为的时间相对更晚,并且,他们比没有接受过性教育的同龄人更可能使用避孕措施。研究涉及了两种性教育:禁欲型的,以及介绍避孕方法的,但是研究无法完全理清二者的区别(因为很多禁欲型的性教育也会讲避孕方法)。然而,研究人员写道,和一些批评者所认为的相反,事实上,没有证据表明性教育会使青少年更早地发生性行为,或是在性方面更冒险。
该研究是由专门从事生殖健康研究的非营利组织古特马赫学院的研究人员进行的,他们使用的是2006至2008年《美国家庭成长调查》的数据。这项调查中,4691名15至24岁的被试回答了自己是否接受过如何对性说不和避孕方法的正规指导。这些被试还回答了关于第一次阴道性交经历的一些问题。(编者按: NSFG是美国国家疾病控制中心对家庭生活、婚姻状况、离婚、怀孕、不育等方面的调查报告)
禁欲型的性教育VS较全面的性教育
研究人员将性教育大致分为两类:较全面的性教育——既包含如何推迟性行为,也包含如何正确进行避孕;禁欲型的性教育——其重点则仅仅在于,必须让性行为在婚后发生。然而,一些禁欲型性教育也介绍了避孕的方法,不过这是为了强调各种避孕方法的失败率。同时,研究者也无法确定教育的质量和内容,因此,这里所说的“禁欲型”和“包含避孕内容”的性教育分类只是尝试性的。
然而,结果显示,约有2/3的女性和55%的男性在避孕以及在首次性经历前要审慎等方面接受过一些指导。约20%的被试表示只接受过如何推迟性行为的教育。约16%的女性和24%的男性没有接受过任何性教育。
在有风险的性行为方面,没有接受过任何性教育那一组的情况是最糟糕的。接受过任何一种性教育的学生,在20岁之前发生性行为的比例约为女生77%、 男生78%,而没有接受过任何性教育的青少年中,女生和男生的这一比例则分别高达86%和88%。
使用保护措施
此外,和没有接受性教育的同龄人相比,接受过性教育的学生更可能在首次性接触中使用避孕手段;后者也有着“更健康的伴侣关系”,首次发生性行为的对象和自己的年龄差距在3岁以上的可能性更小。
研究者发现,在避孕手段上,接受“禁欲型”性教育的被试和接受过避孕指导的被试之间差异很小,虽然接受过避孕指导的女性被试更可能在首次性交中通过使用安全套来保护自己。
还有研究发现,较之“禁欲型”性教育,较全面的性教育能更好地推迟阴道性交发生的年龄,并且减少青少年怀孕率。不过,2010年发表于《儿科及青少年医学档案》杂志上的一项研究也发现,“禁欲型”性教育也能推迟青少年发生性行为的年龄。
性教育的效果在一定程度上还取决于学生的所在地。《儿科及青少年医学档案》上最近发表的一项研究发现,在相对更保守的地区,性教育在降低青少年怀孕率方面效果也较差——这可能因为这些地区的性教育质量也不高。研究还发现,对于流产的态度可能也影响青少年怀孕率——在相对更保守的地区,青少年进行流产的意愿或可能性更低,因此,他们更倾向于发展长远的关系。
古特马赫学院的这项新研究还展示了性教育在人口结构方面的一些差异,值得引起警觉。一些少数民族学生和低收入家庭的学生无法接受性教育的可能性更大。比如,约有1/3的少数民族男生没有接受过正式的性教育;来自低收入家庭且父母受教育程度不高的女生接受避孕指导的可能性也比那些经济条件更好的女生要小。
研究者写道,这类人群在性和生殖健康(SRH)方面的状况更糟,这包括更高的性传播感染率(STI)和青少年怀孕率;这凸显了在性教育上,人们对正规指导的需要未得到满足的问题。
性早熟 必要时可进行医学干预
性早熟的分类
1、GnRH依赖性性早熟:又称为中枢性性早熟或真性性早熟。
是HPGA真正的启动,不仅有第二性征的提前出现,同时有性功能的提前发育成熟,均为同性性早熟。其发育程序与正常青春期发育相同,其成熟过程呈进行性直至最终发育为具有生育能力的个体。
2、非GnRH依赖性性早熟:又称为外周性性早熟或假性性早熟。
仅有某些第二性征的出现,无性腺和性功能的发育成熟,即无性腺轴的启动。可以是同性性早熟,也可是异性性早熟。
3、不完全性中枢性性早熟:又称正常变异型青春发育或部分性性早熟。是指某种第二性征单独提前出现,是由于HPGA的部分发动,一般为自限性。
包括:单纯性乳房早发育;单纯性阴毛早发育;单纯初潮早现等。
4、青春期以育提前:女孩8岁之前出现性发育才算是性早熟。但女孩我们以乳房发育为最初发育迹象,与男孩以睾丸增大为发育迹象相比,不是很科学。理想一点来说女孩也应该以卵巢发育为最初迹象更合理,因为卵巢发育后性激素才会增加,之后才会有乳房发育,但卵巢在腹腔内,不做B超无法事先知道。且乳房发育距初潮时间不同人相差很大,有相差4-5年者,有不足一年者,因此不能绝对化。
不论男孩、女孩,只要是在青春期前出现发育迹象,如果预测成年身高较低,可下青春期发育提前的诊断,可以进行医学干预。
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(责任编辑:颜健龙 )
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