古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
由于解剖及生殖生理上的差异,不少女性在感染性病后,可无症状或症状轻微,患者不易发觉,即使有症状,女性也很少往性病的方面考虑,从而成为隐性带菌者或传 染源。而男性得病后,往往症状明显,如淋病会出现尿频、尿急、尿痛、尿道口有大量黄色脓性分泌物流出等不同于以往的明显表现。
性病自我检查三步走
第一:自我捕捉蛛丝马迹
当你怀疑染上性病时,不妨先来个自查。看看有无感染性病的早期信号——
▲尿道分泌物。
尿道口出现脓性分泌物,且黏稠量多色黄,晨起尤甚,提示有急性淋病 的可能。如果尿道口流出的黏性分泌物透明、量少,则非淋菌性尿道炎的可能性较大。
▲尿道瘙痒。
男性 如果出现尿道瘙痒,应多考虑为非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎的早期反应。
▲尿道口红肿。
男性出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿等症状,并伴有夜间阴茎 痛性勃起者,多考虑淋菌性尿道炎。
▲白带异常。
若白带变为黄色脓性、量多,且有灼热感,可能为淋病感染;若为浆液性或黏液性,稍有臭味,可能为衣原体或支原体感染;若为黄色脓性泡沫状,可能为滴虫感染;若为凝乳状豆腐渣样,且瘙痒明显,应疑为念珠菌感染。
▲全身皮肤发疹。
全身出现淡红色斑疹或暗红色丘疹,不痛不痒,脚心的疹子周围可见袖口样脱屑,多考虑为梅毒 疹。
▲外阴 部有赘生物及溃疡等。
若发现了上述情况,也不要紧张,因为这些只提示你可能与性病结缘,应尽早请性病科或皮肤科大夫确诊,千万别自我诊断,以免患上“性病恐惧症”。当然也不能大而惑之,谨防真正的性病“漏网”。
性病的7个治疗原则解读
1、必须明确有无泌尿系感染的诱发因素应加以纠正。
2、必须明确感染的性质:一旦临床上发生泌尿系感染的症状,必须明确是否为细菌性,究属那一类细菌等最好作培养和药敏,然后针对细菌的种类用药。但是往往在临床上未曾获得细菌检查已经给以用药,更等不及培养结果,这样在治疗上缺乏目标,易造成盲目性。
3、必须鉴别下尿路感染还是上尿路感染二者在治疗上有所不同,前者预后差,易复发;后者预后佳,很少复发。
4、必须查明泌尿系有无梗阻:因为泌尿系梗阻为引起感染的直接诱因,同时在感染后若有梗阻存在则不易治愈,易产生耐药性菌株,同时亦易复发。
5、血行性感染和上行性感染问题:血行性与上行性感染在治疗上有所区别。血行性感染发病急剧,有高热寒战,全身症状明显,应用血浓度高的药物或用静脉给药;而上行性感染以膀胱刺激征为主,应用尿浓度高的药物和解痉药物,血行性者需经静脉给药。
6、尿液pH值的变异:发生泌尿系感染时,在治疗前应测定尿液的pH值。若为酸性,说明其致病菌适应于酸性环境,宜用碱性药物,如碳酸氢钠、单氢酸二钠,使尿液碱性化以抑制病菌的生长,并用适合于硷性的抗菌药物。反之亦然,即尿为碱性则宜用酸性药物,如双氢酸草钠,氯化铵加乌洛托品、维生素C等和加用适应于酸性的抗生素。
7、治疗必须彻底,防止转为慢性急性泌尿系感染往往因治疗不当,包括用药和剂量,产生耐药性菌株而转为慢性,常在治疗上带来困难。当泌尿系感染出现症状后,经适当治疗,在24~48小时后症状缓解,一般应用原剂量维持7天为最佳。若有感染史、尿路梗阻等诱因者,必须用药时间加长,用维持剂量2~6周,以防转为慢性。
(责任编辑:司万利 )
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