古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
新婚夫妇如何选择一种合适的避孕方法-这个问题困扰了很多新人,其实没有一种绝对好或者不好的避孕方法,每个人的具体情况都不同,可以根据自己的实际情况选择最适合自己的方式。
新婚夫妇如何选择避孕方法
口服避孕药
口服避孕药常规口服避孕药主要成分是雌激素和孕激素,这两种激素与女性卵巢所产生的天然雌激素和孕激素相似,它们会通过某种反馈机制来影响卵子的成熟和释放,从而达到避孕目的。这和怀孕期间人体内通过产生大量雌激素和孕激素来抑制卵巢卵子的成熟及释放的原理是相同的。常规短效口服避孕药有很多优点,一是安全有效、避孕成功率高;同时不影响性生活质量,没有安全套的那种隔阂感;口服避孕药不影响生育,这是一种完全可逆的避孕方法,停药后即可考虑怀孕,对胎儿没有影响。可以降低女性罹患卵巢癌或子宫内膜癌的机率;此外,口服避孕药还可给女性带来更多避孕外的健康益处,如调节月经周期,缓解痛经,减少盆腔炎等。
口服避孕药的缺点是少数女性在服用初期可能会出现轻微不适,例如在非经期期间出血、头痛或胸部涨痛。这些症状通常会在服用1~3个月后消失。某些口服避孕药所含的雌激素剂量较高,而部分女性将会因服用这种高剂量的产品产生副作用,如果改服用低剂量的配方,可以改善副作用。
口服避孕药适用于单独的固定性伴侣;如不固定性伴侣需与安全套配合使用,以预防性传播疾病。口服避孕药避孕效果极为可靠。避孕比尔指数为0.03~1.0。即每年每1000位按说明服用常规口服避孕药的女性,少于1位至10位女性会怀孕。
使用方法:每天服用一次,连续三周,停药一周(等待来月经),然后接着服用。注意事项:服药前体检,服用三个月后复检,以后一年体检一次。口服避孕药的不良反应:不规则阴道出血;恶心、肿胀、水钠潴留、血压增高、乳房胀痛、偏头痛、情绪异常等;脸上出现黄褐斑。口服避孕药的禁忌证:肝脏疾病、高血压疾病未治疗、甘油三酯水平很高、肾脏疾病、血栓性疾病、恶性肿瘤等等。口服避孕药会影响今后生小孩吗?
口服避孕药是一种可靠的避孕方法,同时也是一种完全可逆的避孕方法,停药后即可考虑怀孕,停药后怀孕对胎儿没有影响。但一般建议停服后一个月,等月经来潮恢复后再怀孕,这样便于计算预产期。正确使用避孕药的女性,可减少卵巢癌的风险,服用时间越久,风险越低。
避孕套
安全套为阻隔式避孕工具,男子将其套在阴茎上进行性生活,精液只能排在安全套内,不能进入女子的阴道内,从而达到避孕目的。避孕套最大的优点是丝毫不干扰妇女生理,还可以防止性传播疾病,是年轻人中最普遍使用的方法。联合国人口基金会指出:安全套最重要的功能在于预防艾滋病的传播,同时也可以预防其他性传播疾病。安全套如果使用不当很容易导致避孕失败,因此对于初次使用安全套的人来说尤其要注意。此外,安全套还可能引起橡胶过敏及妇科炎症,对安全套过敏的人不宜使用。
避孕套的使用方法1。使用前检查是否有破裂;2。顶部留有空隙;3。射精后,精液外溢前应该退出,并检查。如发现有破裂漏出,请咨询专业人员采取紧急避孕方法。
紧急避孕
任何一种避孕或绝育法,都有失败率。避孕失败的补救措施用于避孕失败后妊娠及预防妊娠,分为紧急避孕和人工流产。紧急避孕是指女性在无保护性生活或察觉避孕失败(避孕套破裂、滑落、漏服避孕药等)后72~120小时之内,为防止意外妊娠而采取的临时措施,不能作为常规的避孕方法使用,包括口服紧急避孕药和放置宫内节育器。该方法只能对本周期中第一次无保护性性生活起保护作用,一个月经周期内多次无保护性性生活者不宜采用。
紧急避孕药
紧急避孕药主要有两种,一种是米非司酮片,其特点是在性生活后72小时内服用一片;另一种是左炔诺孕酮片,其特点是在性生活后72小时内服用两片,间隔期为12小时。
值得注意的是:紧急避孕药剂量较常规口服避孕药剂量大10倍,重复多次使用会严重影响女性月经周期,造成内分泌紊乱,对女性身体造成极大伤害,而且紧急避孕药避孕效果并不可靠,避孕失败后易导致宫外孕,此外,还可能导致闭经、不孕、伤害肝肾功能等。因此,紧急避孕药只能作为一种补救措施,不可常服!建议如果使用紧急避孕药的话一年内最好不要超过3次。
不同夫妻避孕方法选择也不同
焦点问题1
小汪、小李是一对新婚夫妇,由于近一两年内不考虑怀孕生子,需要采用避孕措施进行避孕,但是,听说有些避孕措施会影响到将来怀孕生子,作为尚未生育的新婚夫妇,采用什么样的避孕措施更好一些呢?
一般认为新婚夫妇宜选择局部作用的避孕措施,因为这些方法可以随时撤去,且无痛苦,又不影响接下来要怀的胎儿。初婚时,因女方会阴及阴道较紧,宜选用避孕套加避孕药膏的方法,这样除可达到避孕效果外,还有增加阴道的润滑感。待阴道与会阴逐渐扩张伸展后,可改用避孕药膜、阴道隔膜或宫颈帽加避孕药膏的方法。新婚或未生育的妇女,最好不要使用宫内节育器,因其放置较为困难,且术后感染率略高于经产妇女,因此,不宜给新婚夫妇做避孕用。
新婚夫妇近2年内不想要孩子,可选用避孕套、外用避孕药膜、避孕药膏、阴道隔膜或宫颈帽、避孕栓。如无禁忌证,可口服短效避孕片。如夫妻分居,可口服探亲避孕药。这些方法都很方便、安全,也不影响日后怀孕与生育。
焦点问题2
小刘小俩口是时下流行的丁克族,并无生育要求,是不是就不需要考虑避孕措施是否会影响以后的生育问题,还有就是不宜生育的夫妇,在避孕措施选择方面是不是就没有什么要求了?
对不想或不宜要孩子的夫妇,最好根据夫妇健康状况及本人的意愿,男女一方施行绝育术,因为其避孕效果好,且可达到永久避孕。如果不愿意或不适于做绝育术,女方可酌情选用宫腔节育器、皮下植入式避孕法、外用避孕药、短效或长效避孕药、阴道环、阴道隔膜等。男性可选用避孕套、避孕药。如果多种避孕药具均适宜的夫妇,可以灵活、交替地选用不同避孕措施,达到长时期的避孕目的。
对于有些“丁克族”来说,不要孩子也许只是一时的冲动,当结婚时间稍长一些,或生活更稳定一些后,他们有时又会改变主意,想要孩子了。因此,建议他们开始先不要做绝育术,以免日后想怀孕时困难过大。
焦点问题3
金先生的夫人因为患有慢性阴道炎,反复治疗都不能痊愈,而且,每次使用外用避孕药后,症状都好像会加重一些,不知如何是好。对于那些患有生殖器炎症的妇女,应采用什么样的避孕措施为好?
许多女性生殖器炎症的病原体,既可以寄生在女性生殖道和尿道,又可以在男性尿道、前列腺内生长繁殖。妻子患生殖道炎症时,通过性交可引起男女方交叉感染,因此,通常情况下,丈夫宜使用避孕套避孕为好。如果系慢性生殖器官炎症时,视其炎症的部位或轻重来选择避孕措施。女方患慢性输卵管炎、盆腔炎,宜选用避孕药或避孕套;轻度宫颈糜烂者可采用宫内节育器、避孕药、阴道隔膜、避孕套等措施,但应定期做宫颈细胞学检查。而重度糜烂者则不宜选用以上避孕措施,可选用安全期避孕、体外排精和避孕套等措施。
对于慢性阴道炎等妇科疾病的治疗,除针对病原体可选用一些抗菌素类药物进行治疗外,中药的治疗效果也相当好。如果能做到中西医结合进行治疗,则可明显提高临床治愈率。当然,在治疗阴道炎类的妇科疾病时,困难往往是在丈夫不能控制性欲望,很难在禁房事期间真正做到禁欲,故而有许多妇女的妇科疾病得不到治愈。关于这一点,也许需要丈夫更多的配合,其实,这对男方也是一件好事。
焦点问题4
小杨婚前月经就不正常,结婚后,本想采用安全期避孕法进行避孕,结果却意外怀孕了,但因怀孕妇后又没有注意服用抗病毒类药物的问题,担心胎儿会不正常,于是,只好去医院做了人工流产。月经不调是女性常见的妇科疾病之一,对于她们的避孕,采用安全期避孕法是相当不安全的,这样的妇女应怎样避孕为好呢?
月经不调的妇女,要根据其月经状况选择适合的避孕方法。月经周期不规律和月经过多的妇女,服用短效避孕药可使月经周期规律和月经量减少。月经过多的妇女,如欲选择宫腔节育器时,则应选择含孕酮的节育环,其可减少经血。月经过少的妇女不宜选择避孕药避孕,以防止经量进一步减少,甚至引起闭经,而可以放置宫内节育器。
月经不调也有各种类型,有的月经量多,有的量少,有一时多时少,有的一月两次,有的两个月,三个月都不来月经,但无论是何种类型月经不调,均可选用避孕套、或阴道隔膜、或避孕药膜等。
(责任编辑:詹远 )
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