古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,药物避孕是其中最常用的方法。女性在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活,或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物,房事后72小时内有效,如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后,应在性生活后72-120小时内应用,越早服用效果越好,超过72小时往往失败率较高。一年不得超过服用3次,否则会引起习惯性流产。
如何科学看待紧急避孕药呢
1、担心避孕药有激素
避孕药是通过雌激素和孕激素联合作用,抑制排卵而达到控制生育的目的,所以很多女性认为,避孕药里含有激素,“是药三分毒”,尽量不要吃,有人甚至认为,至少‘停药’一年后才能怀孕,否则体内的‘毒’排不干净。这都说明,我国女性在这方面接受了大量错误的信息。
释疑:事实上,不是所有激素都是坏激素,让我们谈虎色变的是一些外源性的糖皮质激素,而现在短效口服避孕药中,所采用的最新型孕激素与人体孕酮高度近似,对于健康人而言,都是非常安全的。
2、担心连续服用有后患
短效口服避孕药需要长期服用,故而人们对连续服药感到担忧,主要集中在对生育功能影响和药物蓄积两方面。很多女性担心长期服用避孕药,会影响自身分泌功能,造成以后也不能排卵,那后果就不堪设想了。
释疑:目前,短效口服避孕药中的雌激素只有每天30微克的含量,比人体每天正常分泌雌二醇的量60-600微克要小的多。
服用雌激素和孕激素避孕,只是模拟了月经周期的激素变化,暂时抑制了机体内分泌,但并非永久取代此功能。至于药物蓄积,就更不用担心了。短效口服避孕药一定要在服药周期内每天服用,若漏服,即不能保证避孕效果,从反面说明了体内蓄积的可能性。
3、担心影响月经、导致肥胖
不少女性担心长期服用雌激素和孕激素,会影响自身分泌功能,造成月经不调。一些爱美的女性则担心避孕药会引发肥胖。
释疑:早期的避孕药的确有不少缺点,大剂量的激素容易引起经期不调,而所谓的“长效避孕药”,已经因为副作用过大而淘汰了。
今天的大多数避孕药是使用多种激素共同作用的“复合口服避孕药”(COCP),其中的雌激素含量大大降低,孕激素中导致肥胖的活性也几乎消除,反而具有调经、治痤疮和预防子宫内膜癌的功能。
常吃避孕药的女性要重视营养补充
1、叶酸:专家表示,常吃避孕药的女性体内叶酸含量多会降,因为避孕药会抑制十二指肠黏膜的叶酸结合酶。专家表示,这种酶是肠道吸收叶酸时所必需的,缺乏的话就会影响叶酸的吸收。而且缺乏叶酸会导致贫血问题,所以为了避免营养不良,常吃避孕药的女性要注意补充叶酸。
2、维生素b12:避孕药也会使维生素b12在血液中的浓度降低,而维生素b12是造血过程中必不可少的成分,一旦缺乏就会影响造血机能。经常使用避孕药的女性如果已经出现缺乏症,则需要肌肉注射维生素b12来改善。富含维生素b12的食物有:动物内脏、奶粉、贝壳类、鱼、蟹、蛋黄等。
3、维生素B6:目前已明确知道避孕药对维生素b6的代谢会产生影响。使用复方避孕药的女性,血液中的维生素b6水平会降低,容易发生维生素b6缺乏症。主要原因是避孕药中的雌激素会增强色氨酸氧化酶的活性,使色氨酸代谢变强,而维生素b6是色氨酸代谢过程中的一种辅助成分。
4、另外,雌激素还会加强谷丙转氨酶和谷草转氨酶的活性,也是需要维生素b6作为辅酶的,所以会导致维生素b6的过度消耗。而色氨酸的代谢是和脑功能相关的,所以服用避孕药容易发生精神抑郁。
(责任编辑:张晓萌 )
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