古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
人乳头瘤病毒也称为HPV病毒,分为低危亚型和高危亚型。低危亚型HPV感染主要导致皮肤、黏膜疣状物生长,如尖锐湿疣;高危亚型HPV感染主要导致宫颈癌、外阴癌的发生。低危型感染一般不影响怀孕,那么如果是没有生育过的妇女感染了高危型人乳头瘤病毒,还能怀孕和生育吗?
首先,高危型HPV病毒是可能会传给孩子的,可以通过血液、胎盘、羊水,甚至是产道的接触传染给孩子。而且HPV感染的妇女流产率、胎膜早破率、母体感染率也是很高的。所以,谨慎起见,高危型人乳头瘤病毒阳性的女性,是不建议怀孕的。
如果在怀孕期间,检查出自己有HPV高危感染,是很危险的,如果想保留胎儿,需要严格做好孕期的检查,在孕12-16周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超产前排畸、无创DNA筛查,这样可以明确胎儿在宫内的发育情况,孩子出生以后也需要注意带宝宝去医院做个针对性检查,以排除感染的可能。
其次,对于没有怀孕和生育的患者,HPV高危型感染是可以治愈的,治疗转阴后可以考虑怀孕要孩子。HPV高危型持续阳性、近期有生育需求的女性,可以做一下TCT化验以及行阴道镜检查,必要时活检行病理检查。
如病理结果提示有宫颈上皮内病变或宫颈癌,可积极治疗,手术治疗或保守治疗后,再考虑备孕和妊娠。但也有的女性如果出现宫颈癌的情况,需行子宫切除术,术后也就无法怀孕了。
(责任编辑:何诗雅 )
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