古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
长久以来,艾滋病(HIV)在人们心目中是一种让人避而远之的疾病,但漠视并不代表艾滋病患者就不存在。据世界卫生组织相关数据显示:HIV感染人数与HIV相关死亡人数高达百万。我国HIV新发感染率高且感染率增速快,在新报告的病例中,HIV的主要传播途径为性传播,尤其是男男同性性行为。
由于缺乏艾滋病相关防治意识,在高危性行为后,部分人抱着侥幸心理,认为自己不会感染HIV,而另一部分人在担忧和恐慌之中,错过了阻断病毒感染的关键时期。深圳市第三人民医院艾滋病医学中心主任王辉在接受采访时指出,暴露后预防是降低HIV新感染率的重要举措之一,采取暴露后预防措施可降低HIV感染风险达81%。
HIV的“后悔药” 什么是暴露后预防?
艾滋病是一种由于HIV感染引起的机体免疫功能缺陷疾病。在发生可疑感染HIV行为后,仍然有机会可及时采取措施避免HIV感染,但目前大众对于暴露后预防知识仍缺乏了解。部分人因为担心歧视,不愿意主动寻求帮助。
什么是暴露后预防?什么情况下有必要进行暴露后预防?王辉教授介绍,暴露后预防是指发生可能感染艾滋病的高危行为后(即暴露),在2-72小时之内服用特定的抗病毒药物以预防HIV感染的方法。暴露后预防又称暴露后阻断,也有人形象称之为“吃后悔药”,表示在事前没有防范下,事后进行补救。
“暴露后预防分为很多种:一是职业暴露后预防,一般指医生、护士或公安人员在进行职业工作中发生意外暴露;二是非职业暴露后预防,如在性生活,性交、肛交或是口交活动中暴露了HIV,或者是不了解对方是否得病的情况下,怀疑自己可能感染了HIV,这些情况都需要进行预防。”
具体的暴露后预防流程,她表示应尽快在暴露后2-72小时之内,最好是48小时内到就近的传染病医院,或有暴露后阻断门诊的医院进行暴露后预防。医生会对可能感染者进行抽血、肝功能等基础检查后,按照相关指南规定选择疗效明显、安全性好的阻断方案。
“患者在服药期间要定时监测身体情况,当出现身体不适时随时与医生联系,根据实际情况来调整药物。一般需要连续服药28天,服药越早,阻断效果越好,及早阻断能有效降低HIV感染的风险达81%。”不过,王辉教授提醒,虽然暴露后预防可有效进行阻断预防,但继续进行预防HIV传播的行为干预工作仍至关重要,包括使用安全套,保持单个性伴以及安全性行为等。
艾滋病医学中心 王辉教授
从一把药到一颗药就可控制 艾滋病不再是“无药可治”
如果错过了暴露后预防的有效时间,不幸确诊为HIV感染者,患者也不必对此感到绝望。大多数人认为的“艾滋病是绝症”实属误区。
艾滋病从1981年发现以来,虽然经历过无药可治的阶段,但在90年代初期以后,治疗艾滋病的药物层出不穷,现在已经到了追求服药方便、容易吃、副作用小的阶段,也就是复方单片制剂阶段。
王辉教授介绍说,我国早期的HIV感染者主要以过了专利保护期的国产仿制药为主。近年来,抗艾滋病的药物日新月异,患者从每天要吃一把药,变成每天只吃一颗药便可控制病毒,艾滋病的治疗逐渐进入复方单片制剂时代。未来还将迎来长效制剂时代,即药物发挥长效的作用,减少服药频率,这无疑是艾滋病患者的福音。
艾滋病虽然不能完全治愈,但却是一种可控制的慢性疾病。HIV感染者只要接受有效的抗病毒治疗,使体内的HIV病毒控制在检测水平之下,虽然没有治愈,但是达到检测水平之下就不具备传染性。患者依然可以正常结婚,生出正常的健康宝宝。另一方面,随着医学的进步和发展,对艾滋病的研究日益完善,使用的治疗药物越来越好,HIV感染者可活到与正常人一样的寿命。
艾滋病虽然有药可治,长期控制,但依然是一种十分危险的传染性疾病,重视艾滋病的预防依然不容忽视。
七夕将至,不少情侣夫妻正精心筹划着如何甜蜜过节。而每年在七夕或情人节过后,艾滋病医学中心也会迎来一波就诊小高峰。王辉教授提醒,在欢度浪漫节日的同时,不要低估艾滋病的危险性,应避免发生不安全性行为。一旦怀疑自己可能染上HIV,不要抱有侥幸心理,应及时前往有开展HIV检测的机构进行暴露后预防治疗,别让HIV有可乘之机。
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(责任编辑:麦琼璇 )
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