中科院院士侯凡凡：大医精诚，平凡人做不平凡事

　　侯凡凡，中国科学院院士（十八大代表）。现任广东省肾脏病研究所所长，南方医科大学内科学教授，南方医院肾内科主任，国家重点基础研究发展计划（973计划）项目首席科学家。

　　主要研究方向：慢性肾脏病。是ESBARI、ROAD和SDBRAS等临床随机对照研究的主要研究者（PI）。现任中华肾脏病学会副主任委员和14家国内外期刊的编委。作为第一或通讯作者已在N Engl J Med、J Am Soc Nephrol、Kidney Int等SCI收录的国际期刊发表论著54篇。作为第一完成人获国家科技进步二等奖2项，省部级科技进步一等奖4项，获国家发明专利授权2项。先后获何梁何利基金“科学与技术进步奖”、广东省“科学技术突出贡献奖”、“中国医师奖”等科技奖励。获全国“三八红旗手标兵”、全国“优秀科技工作者”、解放军总后勤部“科技金星”等称号。

　　关于学术：勇攀医学高峰的侠女 十年磨一剑

　　2006年1月12日，美国《新英格兰医学杂志》一篇题为《贝那普利对晚期慢性肾功能不全的有效性和安全性》的论文聚焦了海内外业内科学家的目光。这篇论文是侯凡凡院士以及其团队努力了快十年的结果，此文受到了国内外高度评价，为此文配发的社论评价称，该循证临床试验“改变了我们对慢性肾脏病禁用肾素血管紧张素系统抑制剂(RASI)的传统理念，是改变我们对慢性肾脏病治疗策略的时候了”。这是在中国内地进行的、由内地学者独立完成，在该杂志发表论著文章的零的突破！能在这份全球顶尖医学杂志刊登论著，好比摘取了皇冠上的钻石，意味名誉和成就等身。

　　侯凡凡院士做研究一直坚定一个目标，如她所说，“我的坚韧和执着是因为我的病人给了我无穷的动力。临床科研一定要为病人服务，紧靠患者的需求，要以减轻患者的痛苦、降低医疗费用为努力的方向”。

　　于是侯凡凡院士带领其研究团队，耗时5年多，进行了400多例的随机双盲试验，他们的团队白天上门诊随访病人，晚上整理资料，病房和实验室两边都要兼顾，想尽一切办法让病人能随时联系到团队，以保证在病人感到不舒服，能及时就诊，保证不擅自用药影响试验结果。

　　功夫不负有心人，这项研究成果推动了临床医学界对此类患者治疗策略的改进，为提高肾脏保护疗效和治疗心血管并发症提供了循证医学证据，为防治透析主要致死、致残并发症建立了新方法。也为防治慢性肾脏病及其并发症提供了新靶标。更为广大慢性肾脏病患者带来了真真切切的实惠，为全世界都带来了巨大的社会效益和经济效益。

　　我们知道，慢性肾脏病一旦出现肾功能减退，将不可避免地发展为终末期肾衰竭（即尿毒症）。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等肾素血管紧张素系统抑制剂（RASI）是目前被证实能延缓早、中期慢性肾脏病发展的主要药物。传统观念认为，该类药物对晚期慢性肾脏病不仅无效还可能增加不良反应，故当前80％晚期慢性肾脏病患者未接受有效治疗。我们了解到，侯院士及其团队通过随机对照临床研究进一步证实，采用大剂量RASI以减少蛋白尿能较常规剂量用药更有效地延缓慢性肾脏病发展，用循证医学证据证实抗蛋白尿治疗能改善慢性肾脏病的肾脏预后。“我们的团队通过为期5年的大样本、双盲、随机对照临床研究，证实ACEI显著降低晚期慢性肾脏病发展至尿毒症的危险性，使肾脏病发展至尿毒症的时间延缓1倍以上。” 侯凡凡院士自豪的总结说。

　　关于新研究：为防治慢性肾脏病的心血管病变提供新策略

　　当谈到正在进行的研究项目时，侯凡凡院士透露正在做慢性肾脏病的心血管病变的研究。她详细地分析了我国的慢性肾脏病病人与国外的患病人群的不同之处：我国的透析病人平均年龄50多岁，比国外晚10年，而慢性肾脏病人群心血管疾病的发病率却并不低于国外。侯院士带领团队，通过多中心临床研究，完成了5个省、自治区慢性肾脏病人群心血管病变的流行病学调查，为防治慢性肾脏病左心室肥厚等心血管病变提供了临床依据。

　　通过临床基础研究，对慢性肾脏病并发心血管病变的机制提出了新观点。首次提出慢性肾脏病时糖化终产物－受体轴上调和晚期氧化蛋白质产物潴留促进微炎症反应并加速动脉粥样硬化的形成，结果发表于Arterioscler Thromb Vasc Biol（影响因子6.858）和Antioxid Redox Signal (影响因子6.19）等国外著名期刊，为防治慢性肾脏病的心血管病变提供了新靶标。

　　关于病人：医患关系好，关键在用心

　　侯凡凡院士虽然担任着大量的科研、教学工作和社会活动，但她始终战斗在临床一线，每周坚持出一天门诊，对从全国各地慕名而来的病人从来不分亲疏贵贱，一视同仁地认真诊治，尽可能满足患者的需求。每次出门诊，她都是从早上8点一直看到下午5点才离开诊室，每次看40-50个病人，中午只在诊室吃一个盒饭甚至顾不上吃午饭。当被问到从医40年来看了多少病人时，侯院士笑着说没有数，大概几万人。

　　当聊到医患关系紧张的今天，南方医院的肾内科是如何建立这么良好的医患关系时，侯凡凡院士说到“与病人交心”很重要。科室医生透露，侯凡凡院士常常说：“病人奔波劳累找我看病，我没有理由让他们失望。对病人的贴心，才能换来病人对医生的信任。只有对病人的付出不图回报，才会得到更多。”

　　正是坚持“与病人交心”的态度，侯凡凡院士收获到了广大肾脏病患者的信任。“到后来的时候，患者感冒了，要吃药，就连吃最基本的板蓝根也会打电话来问医生，是否可以吃，吃了是否会影响研究的效果。”更让她欣慰的是，由于自己的身体力行，所带领的南方医院肾内科医务人员也越发形成这样的优良风气，不少参与研究的患者大都已有三年以上的时间了，患者和医生之间早已经超越了医生和患者关系，更多的是相互信任的朋友关系。

　　关于选择：医生是很崇高的职业

　　从卫生员到护士，到医生，到院士，看似是经过认真规划的职业历程。原来这并不是侯凡凡院士最初的梦想。她文笔好，很爱写东西，爱背诵安徒生童话，写过抒情的诗和散文，早先的梦想是成为一位诗人，但因为母亲的影响选择了从医。

　　当被问到如果还有选择，是选医生还是做诗人的时候，她莞尔一笑，说人生是没有如果的，“我很喜欢看小说或者散文，不过我也很喜欢做医生，这是一个很崇高的职业 。”

　　“既然当了医生，就得当位好医生”这是侯凡凡院士的行医格言。千方百计为病人省钱、无微不至给病人关怀、兢兢业业做临床科研，这是62岁的中科院院士、南方医院肾内科主任侯凡凡教授的真实写照。谈到自己的工作，侯凡凡院士笑了，她说，“虽然现在社会上的工作多了，又身兼数职，但是我还是每个星期抽出一整天的时间为病人看诊，我最主要还是医生。”

　　在聊到有没有想到退休的时候，侯凡凡院士坦言还有许多事情没有完成，如果身体状况允许，将一直做下去。2012年8月，侯凡凡院士当选十八大代表，她身上的担子更重了，除了科研、教学、临床，还需要关注民生，代表大众提交更多的意见和建议，她笑言，希望可以努力做好社会和人民赋予的每一个角色。

　　专题报道：侯凡凡：用“三心”书写大医精诚人生

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