治疗肾衰竭 方法很重要

　　推荐一些治疗肾衰竭的方法

　　第一、患者应该严格控制水、钠摄入量

　　这是治疗此期的主要一环。在纠正了原有的体液缺失后，应坚持“量出为入”的原则。每日输液量为前一日的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400mL(皮肤、呼吸道蒸发水分700mL减去内生水300mL)。显性失水是指粪便、呕吐物、渗出液、引流液等可观察到的液体量总和。

　　第二、患者应该控制饮食

　　应供给足够的热能，保证机体代谢需要。每日最少摄取碳水化合物100g，可喂食或静脉补充，以减少糖异生和饥饿性酸中毒。为减少氮质、钾、磷和硫的来源，应适当限制蛋白质的摄入。每日给予蛋白质0。5g/kg体重，选用高生物学价值的优质动物蛋白，如鸡蛋、鱼、牛奶和精肉等。

　　第三、患者应该控制纠正心力衰竭

　　急性肾衰中的急性心衰多由水、钠过多，心脏负荷加重所致，或由电解质紊乱引发的心律失常、代谢性酸中毒等亦与心衰有关。其临床表现与一般急性心力衰竭大致相同，处理措施亦基本相仿。但应按照内生肌酐清除率来调整洋地黄类药物的剂量。其最佳治疗措施还是尽早作透析治疗。

　　第四、患者应该控制防治感染

　　感染是急性肾衰的常见并发症，其发生率约为51%～89%，属急性肾衰的主要死因之一。一般不应用抗生素来预防，但当有感染迹象如支气管、肺、泌尿道感染和败血症时，应尽早选用对肾无毒性或毒性低的有效抗生素，并按肌酐清除率调整剂量。

　　第五、患者应该治疗消化道出血

　　消化道大出血亦是急性肾衰的主要死因之一。主要病因是应激性溃疡。为了及时发现隐匿的消化道出血，应经常观察大便，并作潜血试验及监测红细胞压积。选择H2受体拮抗剂(如甲氰咪胍、雷尼替丁和法莫替丁等)可明显地防止严重急性肾衰患者的胃肠道出血。

　　上述介绍了肾衰竭的一些治疗方法，在肾衰竭的治疗过程中，我们应该尽量的注意肾衰竭的保健工作，在日常生活中因合理的进行肾病饮食、养成良好的生活的习惯，这样可以加肾衰竭的康复工作。

　　中医治疗急性肾衰竭最有效

　　针对急性肾衰竭、尿毒症、慢性肾病，中医是如何治疗的呢?西医治疗肾病，尽管在手段和治疗效果上有所提高，但事实上肾病晚期的发病率和死亡率都呈上升趋势，主要原因是早期肾病的康复和与防止复发的问题没有做好，肾功能损伤后，有效的恢复肾功能治疗手段有限。如何扼制早期肾病的复发与肾损伤，有效的恢复肾功能治疗成为肾衰竭治疗的关键所在。

　　中医治疗急性肾衰竭

　　1、火毒瘀滞：治宜清热解毒、泻火凉血、活血化瘀。方选:清瘟败毒饮加减：桔梗、石膏、犀角、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、栀子、鲜竹叶。

　　2、内闭外脱：治宜开闭固脱。方选生脉散合参附汤送服安宫牛黄丸。此时亦当配合应用西药，及时救治。

　　3、热毒炽盛：治宜清热泻火解毒。方选白虎汤合黄连解毒汤加减：石膏、知母、甘草、粳米、黄连、黄芩、黄柏、栀子。

　　4、治宜益气养阴，方选薛氏参麦汤加减;西洋参、麦冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、鲜莲子。

　　5、湿热蕴结：治宜清热解毒，利湿化浊。方选甘露消毒丹加减：滑石、茵陈、黄芩、菖蒲、川贝、通草、连翘、薄荷、蔻仁。

　　患者治疗肾衰竭时的注意事项

　　一、患者应该防治细菌感染

　　皮肤感染和上呼吸道感染是急性肾炎的诱因，也是肾脏病反复发作与加重的重要因素。比如，感冒对肾衰竭患者是一个极为不利的打击，可使肾功能损害加重，而肾病患者又因抵抗力差，非常容易患感冒。

　　二、患者应该避免劳累过渡，保证合适的休息

　　对于肾衰竭患者来讲应该注意休息，适当的休息是改善病情的一种重要手段。患者应该尿检轻度异常、肾病恢复期应该注意一般的活动，避免过渡的体力劳动。症状较重的患者，如有严重水肿、大量蛋白尿、肉眼血尿、严重感染、重度肾性贫血等，应卧床休息，以利病情的缓解与稳定。

　　三、患者应该预防腹泻

　　腹泻时，大量水分的会从机体丢失，从而导致肾脏血供不足、电解质紊乱，所以来说对肾脏健康不利。一旦发生腹泻，患者应及时到正规医院治疗，切勿乱吃药，以免加重肾脏负担。

　　四、保持大便通畅

　　一般在正常情况下，会有75%的尿素氮从尿液中排出，25%尿素氮随粪便排出，从而使血尿素氮保持了一种平衡。因此，保持大便通畅对保护肾脏、减轻肾脏负担也十分有益。平时多饮水、勤排尿，保持大便通畅，多吃新鲜水果、蔬菜，均能帮助通便。

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