家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 肾病科 > 肾病疾病 > 糖尿病肾病 > 正文

糖尿病肾病患者切莫陷入不在乎或乱用药的误区

2013-03-27 11:21:36      家庭医生在线
 

  在现实生活中,我们常常看到,有一些人发现血糖升高以后,总是千方百计找出种种理由,拒绝服用降糖药。其实,这些病人误入了怕用药物治疗的误区。那么,糖尿病药物治疗的误区都有哪些呢?

  误区一血糖偏高,但算不上糖尿病,不必服用降糖药

  根据世界卫生组织的标准,空腹血糖的正常范围是3.9~6.1毫摩/升,餐后2小时血糖正常范围是6.1~7.8毫摩/升。所以,超过上述两个标准的人,其体内血糖调控机制已经存在缺陷。有人说,我空腹血糖没有超过7毫摩/升,餐后2小时血糖没有超过11.1毫摩/升,算不上糖尿病,不需要服用降糖药。殊不知,血糖正常范围是根据对大多数健康人群的调查而设定的,血糖一旦超过正常范围,就有可能对微血管壁、周围神经等组织和器官产生损害,长期还可能导致动脉硬化、周围神经病变等多种疾病。另外,血糖偏高还会对分泌胰岛素的β细胞产生毒性,导致β细胞分泌胰岛素的功能进一步衰退,减低胰岛素分泌,血糖进一步升高,很快变成严重的糖尿病。

  所以,一旦发现血糖超过正常值,就应严格控制饮食,如血糖值仍不能恢复正常,就要积极进行“干预治疗”,即服用糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂,以防止并发症的出现,延缓和阻止糖尿病的形成。干预治疗一段时间后,应复查血糖,如果血糖水平恢复正常,则可停服降糖药。

  误区二虽为糖尿病,但无任何症状,用不用药都无所谓

  患了糖尿病以后,如果不能将血糖长期控制在正常范围内,还可发生蛋白尿、冠心病、白内障、周围神经病变等一系列并发症,导致心、脑、肾等主要器官受损。因此,积极服用降糖药,将血糖控制在正常范围是十分重要的。

  误区三使用降糖药会上瘾,会损害肝肾功能,能不用尽量不用

  有的人认为,自己血糖虽然偏高,但自觉身体良好,吃得下、睡得着,而一旦吃了降糖药就会上瘾,天天要吃药,顿顿不离药。我们可以肯定地说,服用降糖药是不会上瘾的,至于吃得下、睡得着,并不是衡量健康的标准,有许多疾病就是在吃吃喝喝中产生的,糖尿病就是其中之一,而且越吃得下,血糖就越高。对糖尿病人来说,适当服用一些降糖药,使血糖控制在正常范围,就可以减少高血糖对胰岛β细胞的毒性,防止胰岛功能进一步衰退,甚至使胰岛功能有所恢复,使糖尿病得以减轻。一旦胰岛功能有所恢复,可在医生指导下逐渐减少降糖药的用量,直至完全停药。

  有人认为“是药三分毒”,生怕药物会对肝肾功能产生不良影响。目前,通过国家食品和药品监督管理局(SFDA)批准上市的降糖药,其安全性、有效性均得到了充分肯定,因此,糖尿病病人可放心地安全使用。

  总之,对一个血糖升高而又必需服降糖药的糖尿病病人来说,在医生指导下服用合适的降糖药,远比浸泡在高血糖中利多而弊少。

  2型糖尿病会有哪些误区需要患者警惕呢?下面是专家的详细介绍:

  2型糖尿病患者治疗时谨防陷入这些误区

  1、2型糖尿病治疗误区之一:患者对使用胰岛素心存恐惧

  胰岛素使用适应征为:1型糖尿病,2型糖尿病,口服药失效,急性并发症或严重慢性并发症,应激情况(感染,外伤,手术等),严重疾病(如结核病),肝肾功能衰竭,妊娠糖尿病,各种继发性糖尿病(胰腺切除,肾上腺皮质激素增多症,慢性钙化性胰腺炎等等)。胰岛素在2型糖尿病应用指征一般为:空腹血糖>13.8mmol/L —胰岛功能衰竭,新诊断的2型糖尿病—胰岛细胞休息疗法。

  2、2型糖尿病治疗误区之二:用药时间、方式不正确

  口服降糖药应注意和进食的关系,如:饭前、饭时、饭后。应用胰岛素时应注意注射的部位、注射方法、时间。

  磺脲类药物一般应在餐前30分钟左右服用;双胍类药物服用时间与进食无关,但是为了防止双胍类药物的胃肠道副作用,所以常常在就餐时或餐后服用;α-糖苷酶抑制剂进食服药,不进食不服药,餐前即刻或吃第一口饭时口服;胰岛素增敏剂需早晨空腹时服用,这类降糖药的作用时间比较长,故每天只需服用一次即可;胰岛素促泌剂餐前5~20分钟服用,不进餐不服药。

  3、盲目控制饮食

  自古以来人类都要吃东西,因为营养是生命存在的基础。由于糖尿病患者大量糖分的流失,就更应该补充足够的营养来保证机体细胞的生物活性了。否则将会使糖尿病患者体质更加虚弱,更加难以康复。但有些医生为了降低糖尿病患者体内的血糖值,却告诉他们尽量少吃食物,不吃水果。致使有些患者因长期体内营养储备不足,导致因出现低血糖而死亡。

  治疗糖尿病的时候一定要注意好的措施和预防事项,不要盲目的使用治疗方法,患者的心情是可以了解的,但是进入治疗误区只会越治越严重的。

 

相关文章推荐阅读

推荐阅读:

糖尿病肾病的早期诊断

预防糖尿病肾病,从确诊糖尿病开始

如何治疗糖尿病肾病

(责任编辑:尹浩 )

相关文章推荐

    科大夫挂号引导

    合作医生

    相关问答