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警惕感染性疾病 扁桃体炎可能是肾炎早期症状

2013-06-05 10:04:37      家庭医生在线

肾炎的早期症状是什么样子的呢?肾炎的早期症状有哪些临床反映?其实肾炎是一种非常常见的肾病,它是由于大家不注意自己的生活饮食和作息规律,对肾脏造成了一定的损伤,就有可能会患上肾炎。那么肾炎的早期症状到底是怎么样呢?

肾炎的早期症状

1:急性肾炎和慢性肾肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。

2:肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但早期常常出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。

3:肾病专家指出,约1/3的肾炎患者会出现血压升高,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳等。因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。

4:慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。

5:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。

6:早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。

肾炎的主要症状

1、前驱症状 大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。

2、起病 多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

3、水肿 约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

4、高血压 起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。

5、肾功能损害 呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时,增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显,但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。

小儿急性肾炎,是小儿常见病之一,是一种感染后免疫反应引起的肾脏疾病。多见于3~10岁儿童,而且以男孩为多,2岁以下幼儿极少见。

症状

患儿发病时除可有低烧、头晕、恶心、疲乏和食欲减退等一般症状外,其主要表现为血尿、浮肿和高血压三大症状。重患儿在发病第一周时,上述三大症状更为明显,并出现心率加快、呼吸急促以及胸闷烦躁等心力衰竭等症状,并有急剧恶化的趋热。还有个别患儿会伴有头痛、抽搐和昏迷等病态。

预防

急性肾炎是一种感染后免疫反应引起的肾脏病变,所以预防感染十分重要,特别是对急性扁桃体炎、猩红热和浓胞疮等感染应及早用毒霉素等药治疗。

护理

①卧床休息。在发病2周内须卧床,以减轻肾脏负担。2周后,若病情恢复,可在室内或室外作轻微活动,但不可去幼儿园或是上学。待血沉正常后方可恢复上幼儿园或是上学,但不可作剧烈活动或劳累;

②掌握饮食。在病初应控制入盐量,如浮肿明显,应禁止食盐及酱油,可用秋石(中药店有供应)代替。如有水肿,每日饮水量当控制在250~500克以下。可多吃新鲜蔬菜和水果,保证维生素C的供应。等症状消退后,即可过渡到正常饮食。

(责任编辑:尹浩 )

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