古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肾脏病除了慢性肾炎、尿毒症外,还有一个绕不过去的,就是肾癌。
与糖尿病、高血压类似,它是一种“富贵病”,可以说生活条件好了人才得这个病。特别是近年来,肾癌的发病率快速增长,病人明显增多。2009年,肾癌跨入十大常见肿瘤之列,已经是我国男性肿瘤发病率的第10位。
肾癌患者比例男比女多。它发病原因有多种,部分是因为高血压和肥胖,也包括遗传因素。但可以肯定的是,吸烟是发病原因之一,而且是主要的诱因,另外跟肾癌密切相关的诱因还有饮酒。
一般肾癌早期并没有症状,但它却容易被发现,肾癌跟胰腺癌不一样,胰腺癌再怎么仔细查都可能很难被发现,因为脏器的位置比较深。但肾癌、前列腺癌、肝癌这些都是普通查体时比较容易发现问题的,最简单的B超就可以检查出来。健康查体发现的肾癌比例能达到65%以上,我们现在看到的多数肾癌患者都是早期的,他们就是在健康体检中发现的。早期病人通过手术基本可以治愈。
医生提醒:40岁以上的人就应该每年至少体检一次,肾癌就不至于发现太晚。但体检时要做普查,如血的生化检查、B超检查等。不必特意去查肿瘤标记物。因为查体不一定完全是针对肿瘤,也包括要发现其他的病。
1、血尿:无痛性全程肉眼血尿常是病人就诊的初发症状,常无任何诱因,也不伴有其它排尿症状。数次血尿后,常自行停止,再次发作后,病情逐渐加重。
2、肿块:肿瘤长大后,可在肋缘下触及包块。
3、疼痛:肾癌的早期症状,常无任何疼痛不适,因肾癌本身引起的疼痛仅占患者40%左右。病变晚期则可由于肿瘤包块压迫肾包膜或牵拉肾蒂而引起腰部酸胀坠痛,出血严重时偶可因血块梗阻输尿管引起绞痛。
4、其它:左肾肿瘤可伴继发性左侧精索静脉曲张,癌栓侵及下腔静脉时可出现下肢水肿,病灶远处转移患者,可出现转移病灶的症状。约有43%左右的病人尚出现高血压表现,肾癌晚期症状常出现明显消瘦、贫血、低热、纳差、失重等恶病质表现。
(责任编辑:尹浩 )
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