四因素致肾结石高发 腰腹疼痛是主要症状

肾结石的发生与生活方式关系密切，下面着重介绍可引起肾结石的危险因素。

1、性别：男性肾结石的发病率高于女性，这是因为男性多从事重体力劳动，出汗多，水分补充不足，进食量大等。另外雌激素能加速尿液中枸橼酸的排泄，从而减少女性肾结石的发病率。

2、饮食：经常吃高蛋白食物的人容易患肾结石，其原因涉及到多个方面。蛋白质在人体内的最终代谢产物是尿酸，食用大量蛋白质会使体内尿酸含量增高；高蛋白饮食还会抑制远曲小管对钙的重吸收，导致尿中钙含量增高；而且肾小管对枸橼酸的重吸收作用增强，使尿中枸橼酸浓度下降，从而导致肾结石的形成。高纤维食物可降低肾结石发生的危险，新鲜的蔬菜水果含有大量的膳食纤维，高纤维素的食物有利尿作用，从而减少肾结石的发病率。

3、体重：肾结石的发病率随体质指数增高而升高，说明肥胖是肾结石的危险因素之一。肥胖的人体内存在胰岛素抵抗，可能造成患者体内尿酸生成增多，进而引发尿酸结石；而且肥胖的人尿中草酸、尿酸、钙等含量增加，增加了肾结石的发病风险。

4、尿路感染：有尿路感染病史的患者更容易发生肾结石。细菌可以形成结石核心，有些细菌还能分解尿素，使尿中pH值升高，导致磷酸镁胺、磷灰石、尿酸氢铵的溶解度下降，从而形成肾结石。

腰腹疼痛 肾结石的主要症状

肾结石存留时间较长的患者，约一半的人会出现腰、腹疼痛。轻者为隐痛、胀痛、钝痛等症状；重者呈剧烈地阵发性间歇绞痛，有的如刀割样痛。一般持续数分钟，有恶心呕吐，有时病人面色苍白，大汗淋漓。疼痛常位于腰部和腹部，多数呈阵发性，亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。

少数患者疼痛可在数小时后自行缓解，多数人需要用解痉、止痛药才能终止。如结石落入膀胱，除疼痛外，还会出现尿急、尿频的结石刺激症状。

肾结石可引起结石性梗阻

结石性梗阻是肾结石引起的最常见和最严重的损害。梗阻部位常为肾盂输尿管连接部，即使只是部分性梗阻，也会造成肾功能的进行性损害。

肾结石可致泌尿系管腔内堵塞，进而造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻，有的结石表面有小沟，尿液可沿小沟通过；有时结石虽较大，甚至呈铸状结石，但尿仍能沿结石周围流出，也可能在长时间内不引起积水，肾盂壁纤维组织增生变厚时，则扩张表现不明显。

梗阻发生后，肾脏的血供开始重新分配，使髓质血流减少，导致肾小球的滤过功能和肾小管分泌功能降低。如果肾积水不断加重，可使肾脏实质发生萎缩，肾功能受损甚至消失，最后变成含有大量尿液的囊袋。完全梗阻的肾脏在未合并感染时，如果36小时内解除梗阻，肾单位的功能几乎可以完全恢复；2周以上者可恢复 45%～50%；3~4周者为15%～30%；如果超过6周则很难恢复。部分柯阻的肾脏受到的损伤较轻，但同样会造成一些不可逆的病变。