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糖尿病肾病的治疗有好法 饮食护理尤为重

2013-07-18 09:18:16      家庭医生在线

相信广大的患者朋友们对于糖尿病肾病的治疗方法应该有了一定的了解了吧,只有很好的知道了糖尿病肾病的治疗方法,那么对于糖尿病肾病的治愈会有很大的帮助。

现在有很多的人都得了糖尿病肾病,但是有很多的人都不知道糖尿病肾病的治疗方法有哪些?所以有很多的患者朋友们都在问糖尿病肾病的治疗最佳的方法是什么?针对这个问题下面就来听听专家是怎么说的吧。

1、糖尿病肾病的治疗:

(1)饮食对糖尿病肾病的治疗:目前主张在糖尿病肾病的治疗在早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)。对已有水肿和肾功能不全的病人,在饮食上除限制钠的摄入外,对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d),必要时可适量输氨基酸和血浆。在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量。脂肪宜选用植物油。

(2)药物对糖尿病肾病的治疗:口服降糖药 。对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量,已达到糖尿病肾病的治疗的目的。

2、抗高血压治疗:

高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化,要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低,舒张压小于75mmHg。还应限制钠的摄入,戒烟,限制饮酒,减轻体重和适当运动。糖尿病肾病的治疗是降压药多主张首先选用血管紧张素转换酶抑制剂,常与钙离子拮抗剂合用,也可选用α1受体拮抗剂如哌唑嗪。根据病情可适当加用利尿剂。

终末期糖尿病肾病病人只能接受透析对糖尿病肾病的治疗,主要有两种方式:长期血透和不卧床持续腹膜透析。近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析,因为它不增加心脏负荷及应激,能较好控制细胞外液容量和高血压。还可腹腔注射胰岛素,操作方便费用节省,但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂。关于透析时机的选择宜稍早于非糖尿病病人。

糖尿病肾病患者的饮食护理方法

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国人口人均寿命延长,生活饮食习惯,结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,且由于治疗方法的改善,生存时间的增加,从而肾脏及其它并发症也增加。

糖尿病肾病(Diahetic Nephropathy,DN)是糖尿病的主要并发症之一,也是糖尿病患者劳动能力丧失和死亡的主要原因之一。据报告,在胰岛素依赖型(IDDM)或非胰岛素依赖型(NIDDM)糖尿病病人中,糖尿病肾病的发生率高达25%-30%(美国报告,1型中占30%,2型中占25%)。因此,糖尿病肾病的早中期预防和及时诊治,对保护肾功能、改善患者预后有着重要意义。

糖尿病肾病是常见的一种糖尿病慢性并发症。

对糖尿病肾病患者来说,首先必须注意饮食治疗,使血糖控制在良好的水平。

第二是少吃盐,避免高血压的发生和发展并积极控制高血压。

三是适当控制蛋白质的摄入量。多数人不主张过早控制蛋白质摄入量,认为血中肌酐在4mg/dl以下时,每天蛋白质摄入量可和正常人一样,高于4mg/dl是在适量控制。并应以动物蛋白代替植物蛋白。

(责任编辑:宁果容 )

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