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警惕早期尿毒症 正确诊断早治疗

2013-09-08 15:28:01      家庭医生在线

早期尿毒症有什么症状?很多人都知道这种病的可怕之处但对于这种病了解并不多,那么尿毒症的症状有哪些呢?是由于肾功能衰竭致使代谢产物和其他有毒物质在体内蓄积而起的一种自身中毒综合症。尿毒症并不是一种单一的疾病,而所以治疗起来难度很大,而且尿毒症死亡率比较高,一定要引起足够的重视,不要延误了病情,到了中晚期的话,治疗难度将会很大了。

对于尿毒症的治疗,一些肾病特色治疗科室采用中医全息疗法,主要通过肾区离子导入治疗,调整维持人体内部平衡,调节人体免疫功能,加速其新陈代谢与修复,清除肾脏内的免疫复合物和代谢产物,改善肾脏病理变化,修复受损肾脏功能。一般来说,尿毒症早期因为肾衰竭不是过于严重,肾脏还有一定的储备单位。毒症的症状有哪些?尿毒症在早期,症状并不是十分的明显,早期尿毒症患者容易出现疲倦、乏力、头痛;全身水肿或持续性水肿;食欲不振或消化不良等症状,还有的患者会伴有高血压。

早期尿毒症有什么症状?有很多尿毒症患者都是通过浮肿现象才开始意识到自己身体出现异常的。尿毒症浮肿也成为了很多人辨认尿毒症的一个主要标志。很多人不太了解为什么患上尿毒症会出现浮肿的情况。其实这主要和患者的肾小球过滤性有关。当尿毒症患者的肾脏功能受到影响时,肾小球的过滤功能就会受到阻碍,从而也就患者出现了浮肿的症状。了解尿毒症的早期症状能有效治疗此病。

尿毒症的症状主要表现为水肿,其主要原因是尿毒症患者的肾脏损害以后,肾小球滤过率降低,体内水、钠排出减少,导致水、钠潴留而形成水肿; 其次是尿毒症患者都有不同程度蛋白尿,大量蛋白质丢失,蛋白质摄入又不足,蛋白质分解代谢增加,以及透析中蛋白质丢失造成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,液体从血浆渗入组织间隙,形成水肿;京东中美肾病网专家指出同时尿毒症患者常合并肝脏损害,肝脏对蛋白质合成受到影响,又加重了低蛋白血症。

另外一些尿毒症患者清晨有请度眼睑肿胀及组织松弛处(如阴部)浮肿,或久坐久立之后足背水肿,手指发胀,称为轻度水肿; 重度水肿则出现全身明显水肿,甚至有腹水、胸腔基液等。 水肿虽是肾病的主要表现,但与肾病的严重程度不成正比,不能作为判断预后的主要指标。此外,尿毒症患者常合并有贫血、高血压、代谢产物的潴留,电解质及酸碱平衡失调,以及免疫发应损害等可直接损害心脏,引起心功能不全,可造成心源性水肿。 尿毒症患者水肿的程度可轻可重,部分患者仅有体重增加,无肉眼可见的水肿称为隐性水肿。

正确诊断尿毒症的四个标准

尿毒症(CRF)简称慢性肾衰,是由于各种原因造成的肾脏慢性损伤,导致肾脏失去功能的综合征。属于中医“水肿”、“关格”、“癃闭”、“虚劳”等病范畴。由于其隐秘性,很多朋友不知道怎么识别诊断尿毒症,以至于造成误诊误治,或者耽误了治疗尿毒症的最佳时机。下面就提供正确诊断尿毒症的四个标准,教您做准确识别尿毒症。

尿毒症患者要有良好的心态

1、血液检查①尿素氮、肌酐增高。②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。

2、尿液检查①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。

3、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。③纯水清除率测定异常。④核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:一、肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间,血BuN>7.14>8.93mmol/L,血Cr>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外,尚无其它症状。二、肾功能失代偿期或氮质血症期GFR<50ml min="" bun="">8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有轻度乏力,食欲减退和不同程度贫血等症状。

4、尿毒症期有GFR<25ml min="" bun="">21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。

尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段中,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外。也就是说尿毒症这一名词是从临床表现这一角度来谈的。因而医生诊断时不仅要结合血尿素氮、血肌酐的数值来衡量,更重要的是要根据患者所出现的机体自身中毒的症状来判断,不能随便地下“尿毒症”的诊断,以免加重患者的思想负担。

专家为您解析尿毒症是什么引起的

第一:长期或者短期服用有毒药物会引发尿毒症

由于毒性药物在服用之后,毒性会渗透到肾脏,那么就会导致肾功能受损,进而导致肾功能衰竭因此而引起尿毒症。

目前,在临床的尿毒症诊断治疗中,由于药物导致的尿毒症案例比较少。

第二:慢性肾病会慢慢发展成尿毒症

慢性肾病的病症一般都不严重,不会带来非常强烈的痛苦,且慢性肾病的治疗需要花费较长的时间来治疗,所以多数人对慢性肾炎的治疗都不及时,因此不少人由此患上了尿毒症,致使患者不得不遭受肉体和精神上的双重痛苦。

所以,慢性肾炎一定要及时治疗,一定不要忽视,不然导致的后果不堪设想。

第三:免疫系统疾病容易引起尿毒症

高尿酸血症、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、韦格内氏肉芽肿、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、肝硬化等这些免疫系统疾病也容易引起尿毒症。

由于系统的病变会直接导致肾系统的免疫能力的下降,进而和其他疾病互相作用,从而引起尿毒症。

第四:泌尿系统感染也能引起尿毒症

泌尿系统感染后病毒会直接进入肾脏,引起肾脏病变。根据统计资料,我国尿感的发病率男性为0、23%,女性为2、37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21、2%。艾滋病病毒感染引起的尿毒症呈上升趋势。此原因现已占到尿毒症诱因的1%。

就目前的医疗水平,尿毒症的彻底治愈师使比较困难的,所以一定要预防患上尿毒症,因此在日常用药、生活中要多加注意以防患上肾病以及会引起尿毒症的疾病,同时要多了解一些尿毒症知识以免因为发现的晚而耽误最佳医治时间

(责任编辑:尹浩 )

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