尿毒症在用药上有禁忌 治疗上宜早不宜晚

患了尿毒症之后，患者基本上就成了药罐子了，病人几乎天天需要服用药物，专家温馨提示，尿毒症患者用药必须慎重，尿毒症病人的药理与一般人大不相同，有层出不穷的病例，如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命，针对尿毒症患者的用药，我们来听听专家是如何解答的。

实际上由于肾脏衰竭，药物的吸收因为口服后胃的排空延长，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易掌握。即使顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的不足，再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合，很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒，例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏，但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形，还是需要小心的斟酌药量，如不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常。

最叫人捏一把冷汗的情形是尿毒症患者把以前领到的旧药，依自己的判断，照以往的剂量服用，殊不知他所需的药量会随着肾功能的变动而不同，例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量，如果仍照半年前的剂量使用就会导致低血糖昏迷甚至成为植物人。所以说尿毒症病人用药关键在一个“慎”字。

治疗尿毒症宜早不宜晚

在所有的肾病当中，尿毒症是最麻烦的一种，所以，对于这种疾病的治疗，宜早不宜迟。放弃治疗就等于放弃生命，尿毒症的危害性是不言而喻的，是人类生命的收割者。很多尿毒症患者及其家属都极为关心：得了尿毒症，还能活多久？

尿毒症不同于普通的肾病，它对生命的影响是极大的，凡是听到尿毒症的人都会闻声色变。尿毒症病人能活多久主要取决于病情严重程度，是否有严重的并发症。病情程度在宏观上可通过尿量看出来，如果还有一定的尿量，一般说明肾脏还有一定的功能，如果保护好残余的肾功能，治疗得当再恢复一定的肾单位功能，就有可能长期健康生活。因此，尿毒症早期对残余的肾单位进行修复很重要。

此外，据临床调查数据表明，治疗尿毒症及早不及晚！如果尿毒症病人透析治疗十分顺利的话，成活率与肾移植疗法大致类似。但单纯透析治疗只是外表上降低血肌酐，不能恢复肾功用，这种治疗不过是替代肾脏行使其功用，经过外力将毒素排出，它只能起到暂时的缓解作用，仍然处理不了肾病的基本问题，由于受损的是肾脏的固有构造，透析不会修复受损肾脏功用；而且透析容易上瘾，招致越透越勤，频率越来越高，尿量越来越少，肾功能越来越弱。另外，透析一次在医院里政府规则指导价是500元一次，透析的昂贵费用也不是任何家庭都能担负得起的。

尿毒症饮食上应该怎样安排

对于尿毒症，人们往往是谈之色变，其严重程度大家都清楚，但是尿毒症的患者本身不应该消极的治疗，应该积极的配合治疗，这样才会减少疾病带来的伤害，不但要配合治疗，在日常的饮食中也应该加以注意，这样对病情的治疗是很有帮助的。

1、多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白，少吃豆制品等植物蛋白，因为植物蛋白利用率低，会加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更为常见。肌肉萎缩，体重减轻，所需的蛋白量相对要高一些。

2、充足的热量才能保证人体蛋白质的贮存。如果补充不足，可导致营养不良；补充过多，可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主，少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪，特别是动物性脂肪。

3、食物纤维既防止便秘，又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。人体每天食物纤维需要量为20克左右。食物纤维含量丰富的有薯类（土豆、红薯等）、粗粮（玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等）、蔬菜、水果及硬果食物（花生、核桃等）。血透患者若每天食用270克蔬菜，就可提供20克食物纤维。

4、尿量少或透析次数少、血钾高的病人，必须严格控制含钾高的食物，如梨、香蕉等。有严重高血压、水肿或血钠较高者，应控制钠的摄入，每天进食盐4-5克或更少。少尿、高血压、浮肿的患者，还应严格限制饮水，每天饮水量不宜超过排出的尿量。