慢性肾炎与隐匿性肾炎有区别 教你把好诊断关

慢性肾炎患者临床上常表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿，患者的起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，患者临床上主要表现为少量蛋白尿或血尿。

由此可以看出慢性肾炎与隐匿性肾炎的区别很明显，慢性肾炎的伴随症状比较多，且有高血压，但实际情况中隐匿性肾炎和慢性肾炎没有特别严格的界线。隐匿性肾炎长期发展，也会成为慢性肾炎。因此隐匿性肾炎是慢性肾炎的一种，也有的观点认为它是慢性肾炎的初期阶段。

临床中区分慢性肾炎和隐匿性肾炎通常根据患者的症状表现，同时根据患者24小时尿蛋白定量的结果，如果24小时尿蛋白定量小于1克，可以诊断为隐匿性肾炎，如果大于1克，则为慢性肾炎。

无论是慢性肾炎还是隐匿性肾炎，都需要积极治疗，西医常规治疗主要是对症治疗，中医治疗主要通过分析患者的全身表现，结合患者舌苔脉象，作出辩证分型。

把好慢性肾炎诊断关

很多人对慢性肾炎的认识存在着误区，再加上一部分慢性肾炎患者的症状和体征是非常轻微和隐匿的，它们几乎不影响患者的日常生活和工作，使大家放松了警惕，没能及时确诊疾病，导致病情的延误。那么什么是慢性肾炎，诊断慢性肾炎又应注意哪几方面呢？

慢性肾炎是一种链球菌感染引起的变态反应性疾病，是由急性肾炎转变而来，以男性患者较多。临床主要表现有水肿、高血压、蛋白尿和血尿等。由于慢性肾炎症状存在隐匿性，应该从下面三个方面把好慢性肾炎的诊断关：

①水肿。肾炎的水肿一般是眼险部水肿，清晨起床后多见。但正常人在睡眠不足的情况下，也会出现眼险水肿，起来活动后消退。这样的生活经验很容易使患者及其家属放松警惕。事实上，很多慢性肾炎患者的眼睑水肿，也都是在工作紧张、睡眠不足的情况下发生的，而在睡眠充足时，很少出现。

②高血压。由于慢性肾炎发病多在20-40岁，他们的心脏和血管条件很好，代偿能力强，对高血压的耐受性较高，且多数人没有头晕的感觉，也不会特意去量血压，因比血压高了也不知道。另外，还有一部分患者血压高的表现是在疾病的晚期由于肾脏功能失代偿才表现出来。

③血尿和蛋白尿。一般人们以为血尿就是便中可以看到血，而蛋白尿是什么就更不清楚了。事实上慢性肾炎的血尿大都是镜下血原，是需要化验才能够知道的。蛋白尿就是小便非常浑浊，会有些较大的泡沫，而且较长时间不会消失。但现实生活中，很少有人留意这些。