冬季感冒易复发可致肾炎 肾炎危害大需早诊早治

冬季气温变化大，患感冒的人明显增多，导致肾病患者相应增加，而肾病也最怕感冒、腹泻等感染。一些肾病患者虽然病情稳定但身体比较虚弱，天冷后因着凉或饮食不当导致感冒或拉肚子，就可引起肾病复发。

感冒时，病毒侵入人体，机体识别这些外来物（医学上称为抗原/半抗原），动员免疫系统产生抗体，当抗体与抗原结合后形成免疫复合物。虽可以消灭外来抗原（细菌或病毒），但形成的免疫复合物也会随着血液循环运行到肾脏，沉积到肾组织，导致炎症细胞浸润，诱发炎症性反应，从而引起肾炎。

肾病复发会使病情加重，可加大治疗难度，如果治疗不及时就可能发展到严重的尿毒症。因此，冬季肾病患者一定要注意保暖，防止感冒，减少病毒入侵的机会。要注意锻炼身体以增强体质。如果感冒后突然出现疲倦乏力、嗜睡、腰痛、腰膝酸软、血压改变及贫血、浮肿等症状，应及时到医院做1次肾脏的全面检查。

TIP：慢性肾脏病的诊断

肾脏病往往在早期时症状较轻，很容易被忽视，孙主任提醒读者，一旦发现有下列症状就应及早就医：①排尿次数增加、尿急及尿痛；②尿中带血；③小便泡沫增多；④眼睑及下肢水肿；⑤腰腹疼痛而无外伤；⑥高血压；⑦不明原因的贫血；⑧食欲减退，甚至恶心呕吐，而检查胃肠功能正常；⑨夜尿增多。

有些肾脏病患者得不到早期治疗的原因有两个方面：一是未能早期发现，有些慢性肾炎症状十分隐匿，一旦发现就已经进入慢性肾衰。二是患了肾脏病，对疾病的危害认识不足，忽视了及早治疗，延误病情。因为肾脏在早期受损时未能及早治疗，以至迁延不愈，逐渐进展到肾功能衰竭，预后不佳，不仅损害患者的健康及劳动能力，给患者带来极大痛苦，同时也将增加患者家庭及社会的经济负担。

肾炎危害大需早诊早治

一般而言，肾炎好发于青、中年，男性多于女性。最早出现的临床表现因人而异，以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重，常出现于眼睑和下肢，下肢水肿按压后凹陷（可凹性水肿）。但是，水肿也会出现于其它疾病如心脏病等，如何鉴别？关键是做尿常规化验。

血尿分为肉眼血尿及镜下血尿两种，镜下血尿只有进行尿常规化验才能发现。没有高血压家族史的青、中年人出现高血压也要检查肾脏，看是否由慢性肾炎引起。原发性高血压与肾性高血压鉴别也要依靠尿常规化验。非肾炎患者尿常规正常。

及早就诊抓住最佳时机

有时患者直至出现肾功能不全、乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多，这必须与神经衰弱、前列腺肥大所致夜间排尿次数多鉴别，除测量昼夜尿量外，尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状，或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊，这时不但尿常规化验异常，而且肾功能也已受损（血清肌酐升高等），并伴有贫血。显然，这时才发现慢性肾炎已经太晚。

慢性肾炎是一个慢性进展性疾病，最终常进入终末肾衰竭。但是，疾病的进展速度因人而异，它既取决于肾炎病理类型，又取决于治疗和保养。患者应积极配合治疗并重视自身保养。若发现太晚，治疗和保养的重要时机已丧失，只能待疾病发展至终末肾衰竭后，依靠肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析或肾移植来存活。这些治疗花费昂贵，会给患者、家属造成很大经济负担。早期诊断、早期治疗对慢性肾炎很重要。