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中药如何治疗肾病综合症?

2014-02-15 15:46:04      家庭医生在线

  中药如何治疗肾病综合症?针对这个问题,下面小编就来为大家简单的介绍一下,希望小编的下述介绍能够对大家有所帮助。

  中药如何治疗肾病综合症?

  肾病综合征可以配合中药治疗,中药对消肿利尿、改善症状,改善激素及环磷酰胺副作用有一定效果,但单独使用中药效果不好。

  应根据病人具体病情,辨证施治处方,肾病综合征病人可分为气虚或脾肾阳虚,可给予益气健脾或健脾温肾之方,如用香砂六君子汤,黄芪防己汤或真武汤加减。

  久用激素病员,可出现阴虚内热或湿热,可给养阴清热及清热去湿之方,以减轻激素副作用。激素减量过程中,可辅以中药补肾温阳(如金匮肾气丸)及补益气血之方(如十全大补丸)等。

  雷公藤多甙具有抑制免疫、降低尿蛋白的作用,可配合激素使用,剂量20mg,每日3次。但此药可有性腺抑制及肝功能损害、白细胞减少的副作用,用药中宜密切观察。

  黄芪有降低尿蛋白和促进肝脏合成白蛋白的作用,剂量每日30g-60g,煎服。冬虫夏草及其制剂也可用于肾病综合征治疗,具有降血脂、增强免疫力的作用。丹参,可口服或静脉滴注,有活血化瘀、抗凝等功。

  肾病综合征的治疗原则

  一、诊断与鉴别诊断

  具有肾综表现四大特点:大量蛋白尿(>3.5/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、高脂血症及不同程度水肿即可作出明确诊断。其中前2 条对诊断是不可缺少的。临床上作肾病综合征的病因诊断时,需认真除外继发性肾综的可能性,方可下原发性肾综的诊断。

  二、治疗原则

  1、一般处理:休息与活动、饮食治疗、利尿治疗、降压治疗、降脂治疗、抗凝治疗。

  2、根据病情选用糖皮质激素、细胞毒性药物及环孢素:糖皮质激素(强的松)的治疗原则是首剂量要大(1~1.5mg/k/d)、减量要慢(每1~2 周减量度10%)、维持时间要长(要6 个月以上);环磷酰胺1 个疗程总量≤150mg/kg(一般6~8 克);环孢素不能作为肾综治疗的一线药物。

  3、中医中药治疗。

  三、疗效与出院标准

  浮肿、蛋白尿消失或减少,或病情好转或相对稳定者可以出院。

(责任编辑:吴敏 )

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