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肾结石的检查诊断包括哪些

2014-02-15 16:22:11      家庭医生在线

  肾结石的检查诊断包括哪些?肾结石多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。肾结石的常见类型很多,因此在治疗前要注意做好肾结石的检查诊断。

  肾结石的检查诊断包括以下方法:

  1、最常用的方法是B超检查,可以发现0、3mm以上的结石,技术熟练的医务人员,可以利用B超检查全泌尿系的结石,直观、方便、无创伤。

  2、肾结石的检查诊断包括x线造影,对于可异的输尿管结石,可以判断是结石还是狭窄。

  3、CT、MRI,费用高,检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据。

  4、肾结石的检查诊断中的x线腹平片,可以看到大部分的泌尿系结石,对阴性结石,x线可以穿透结石,因而看不到。

  肾结石的诊断

  对任何尿石患者的诊断都应包括:有没有结石、结石的数量、结石的部位、结石可能的成分、有无合并症及结石形成的原因。只有弄清了上述这些问题之后,才算得到了一个完整的诊断。

  肾结石的临床表现

  1、.腰部钝痛:多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。

  2、肾绞痛:常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。

  3、排石史:在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。

  4、感染症状:合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

  5、肾功能不全:一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。

  6、尿闭:双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。

  7、腰部包块:结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。

(责任编辑:吴敏 )

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