揭秘维D与肾病之间的关系 预防肾病八字诀

　　肾脏不仅是人体重要的排泄器官，而且也是重要的内分泌器官。维生素D是人体内的重要物质，然而只有当它活化时才对人体有意义。而其活化就是在肾脏中进行的。肾小管细胞主要是近球小管细胞含有羟化酶，它可催化维生素D3转变为有活性的维生素D3。从食物中摄取的维生素D3以及皮质所含7-脱氢胆固醇经紫外线作用形成的维生素D3，首先在肝内羟化为25-羟胆钙化酶。后者经肾内的1a-羟化酶是合成1，25-(OH)2D3。而肾的1a-羟化酶是合成1，25-(OH)2D3的关键酶。在肾内1，25-(OH)2D3还可被羟化酶为24，25-(OH)2D3。

　　1，25-(OH)2D3的主要作用：○1促进肾小管重吸收钙。○2促使小肠吸收钙和磷。○3促进软骨钙化，使骨组织中破骨细胞活动加强，增加钙释放于血液循环中。

　　当肾脏发生疾病时，活性维生素D3的产生进行性降低，钙吸收减少，血钙降低，对维生素D的抵抗增加等均可造成骨矿物化减少，从而导致肾性骨病。过去由于透析技术不够成熟，大多数患者的生存时间较短，因此发现肾性骨病的患者并不多。随着近几年透析技术的日益成熟，肾性骨病的发病率在逐渐上升，肾脏促进维生素D活化的功能也受到医生和患者越来越多的重视。

　　目前，临床上使用的a-D3、罗钙全等均是针对肾脏的此项功能而研制的，并取得了良好的临床疗效。

　　预防肾病八字诀

　　锻炼身体，增强体质“生命在于运动”，体育锻炼有利于增强体质，提高机体抵抗力，防止感染细菌、病毒后免疫反应性损害的发生。

　　虚邪贼风，避之有时肾病的发生与上呼吸道感染密切相关，常以感受风寒、风热、风湿之邪为始因，所以，要预防肾病的发生，就应注意天气寒暖的变化，增减衣服，避免阴雨天外出，避免汗出当风，涉水冒雨，穿潮湿衣服，时刻警惕外部风寒的侵袭。

　　劳逸结合，起居有常生活无规律、睡眠不充足、暴饮暴食、酒色过度、劳累过度，均可降低人体对外邪的抵抗力，增加患病的机会。所以，日常生活中，应劳逸结合，按时作息，以维持人体阴阳平衡与气血调畅。

　　讲究卫生，有病早治皮肤的疮疖痒疹、上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作等，都有变成肾炎的可能，因此有病早治非常必要。保持下体清洁，勤换衣裤，可防止泌尿系感染;保持大便通畅，定时排便，有利于代谢废物的排除。

　　精神乐观，预防为先应警惕肾炎的发生，但不必悲观，应消除对疾病的恐怖心理。除平时加强体育锻炼外，肾阴不足者可服六味地黄丸，卫气不足者可服玉屏风散，以补肾培元，固护卫表，防止外邪侵表诱发肾病。