肾小球肾炎的几个临床表现?
对于人们来说,肾小球肾炎或许比较陌生,但在肾脏疾病当中,这种疾病却不一定少见了。专家介绍,慢性肾小球肾炎是临床表现相似的一组肾小球疾病,根据大部分肾小球的主要病变,可以分为五大类型,而每个类型的肾小球肾炎会有不同的症状特点。
每个类型的肾小球肾炎会有不同的症状特点
系膜增殖性肾小球肾炎
可见于儿童和成人,多数隐匿起病,无明显的先驱感染史。临床症状表现多样,可呈肾炎综合征或肾病综合征表现。不少患者也可无自觉症状,而呈无症状性蛋白尿或反复发作性血尿。光镜下以系膜细胞、系膜细胞伴系膜基质增生或系膜基质增生为主要特点。
局灶性肾小球硬化
也称为局灶性硬化性肾炎,可发生于任何年龄,以30~40岁较为多见。临床表现以肾病综合征多见,部分患者可伴有血尿、高血压和肾功能不全等表现。
膜增殖性肾炎
多见于儿童和青年,半数患者于症状出现前有上呼吸道感染史,临床表现为肾炎综合征,少数呈肾病综合征,化验中常呈持续性补体过低,故又可称为低补体血症性肾炎。
膜性肾炎或膜性肾病
发病前通常无钱去感染史,多数缓慢起病,可发生于任何年龄,以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿,1/3的患者会有镜下血尿,肾病综合征为主要表现,是成人肾病综合征最常见的类型之一。
硬化性肾小球肾炎
发生于各型病变的末期,患者主要表现为慢性肾功能衰竭,少尿,夜尿,血肌酐,尿素氮升高,体重减轻,贫血,发力,精神不集中,以致出现尿毒症昏迷而死亡。镜下大部分的肾小球呈现球性硬化,其余肾单位有代偿性肥大现象。
肾小球肾炎的几个临床表现?
腰痛:轻者腰部酸软,重者腰痛,劳累后加重,部位以脊肋角为主。
水肿:是肾病患者常见的症状,多数病人会有不同程度的水肿,轻微患者仅表现在面部、眼部和组织松驰部,重则遍及全身,并可有胸水、腹水。
贫血:慢性肾炎可有轻度到中度以上贫血,多数与肾内促红细胞生成素减少有关,至终末期肾炎,则出现严重贫血。
尿异常改变:是慢性肾炎患者必有的症状。尿量变化与水肿程度及肾功能状态有关,少尿、无尿致水钠潴留,临床上可出现水肿。
高血压:大多数病人会出现高血压,可持续性升高,亦可呈间歇性,表现为头胀、头晕、头痛、失眠、记忆力减退。持续性血压增高不仅可加速肾功能恶化,还可使心肌受损。
肾功能不全:肾小球滤过率下降,肌酐清除率减低,因此血清肌酐、尿素氮可在正常范围内,出现氮质血症等肾功能不全的症状,肾脏负担加重,则可发生尿毒症症状。
(责任编辑:吴敏 )
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