急性肾盂肾炎的诊断检查方法

　　尽早发现肾盂肾炎是治愈肾盂肾炎的关键，有此可知肾盂肾炎的诊断检查是十分重要的。下面肾病专家就为大家讲讲常见的肾盂肾炎的诊断检查方法。

　　一般，常见的急性肾盂肾炎的诊断检查方法有：

　　1、尿抗体包裹细菌分析，用免疫荧光分析证实来自肾脏的细菌包裹着抗体，可和荧光标记的抗体IgG结合呈阳性反应来自膀胱的细菌不被特异性的抗体所包裹，故近年来尿液抗体包裹性细菌(ACB)分析较广泛地用于上下尿路感染的定位诊断。其准确性约83%。但某些前列腺炎、膀胱炎及大量蛋白尿可出现假阳性。这是比较常见的肾盂肾炎的诊断检查。

　　2、同位素肾图检查，也是常见的肾盂肾炎的诊断检查，可了解分肾功能、尿路梗阻、膀胱输尿管返流及膀胱残余尿情况。急性肾盂肾炎的肾图特点为高峰后移，分泌段出现较正常延缓0.5～1.0分钟，排泄段下降缓慢;慢性肾盂肾炎分泌段斜率降低，峰顶变钝或增宽而后移，排泄段起始时间延迟，呈搜索物线状。但上述改变并无明显特异性。

　　3、超声波检查，是目前应用最广泛，最简便的肾盂肾炎的诊断检查方法，它能筛选泌尿道发育不全、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄所致的肾脏大小不匀、结石、肾盂重茺积水、肿瘤及前列是腺疾病等。

　　临床上应该如何确诊肾盂肾炎

　　1、病史。如患者有急性肾盂肾炎的病史，可供临床参考。北京京北医院专家指出，因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者，既往可无泌尿系感染病史，也无其它肾病史。常陷匿起病，氮质血症症状可为患者首发症状，诊断时应予注意。这是肾盂肾炎的确诊标准之一。

　　2、症状。肾盂肾炎患者可有间断性尿路刺激征，但程度较轻，急性肾盂肾炎较慢性严重，常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛，可有低热或无发热。肾盂肾炎晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。患者也可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型，要注意。

　　3、检查。肾盂肾炎患者尿液检查：微量或少量蛋白质;尿沉渣可有少量红细胞及白细胞;发现白细胞管型有助于诊断，但非本病所特有。尿培养结果阳性时，有助于肾盂肾炎的诊断。急性肾盂肾炎患者肾小管功能减退，可有尿钠、尿钾排出增多，代谢性酸中毒。肾盂肾炎患者行X线造影检查，可见肾盂肾盏变形，明影不规则甚至缩小。这也是肾盂肾炎的确诊标准。