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肾衰竭患者饮水要适量 肾衰食疗二低二高二适当

2014-03-29 06:38:17      家庭医生在线

俗话说,“人可一日无食但不可一日无水”,喝水在每个人的生活中都再平常不过了。但是,自从被诊断出患有慢性肾功能衰竭之后,齐大妈连喝水都受到了限制,不仅是由于尿频、夜尿多的问题把她折磨的够呛。

关键是医生说了,当肾脏功能衰竭且排尿减少时,水会积累在体内,使心脏血管系统的负荷增加,患者就会出现乏力、全身水肿、体重增加、咳嗽、呼吸急促、血比容降低等情况,而且还会并发高血压、心力衰竭、心包炎等问题。若透析中脱水过快、过多,患者易发生头痛、恶心、呕吐、肌肉抽筋等水液不平衡症侯群。因此,肾功能衰竭的患者需要注意饮水要适量。

肾衰竭患者每日体重的增加以不超过1千克为限,而饮水量则为前一天的总尿量加上500~700毫升。例如,若前一天总尿量为500毫升,则肾衰竭患者当天的饮水量为500毫升+ 500~700毫升=1000~1200毫升。这里的饮水量是指患者全天的水分摄入总和,其中包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。为避免喝太多的水,可以用冰水漱口、嚼口香糖等方式减少口渴的感觉。同时,患者还要注意尽量将服药时间集中以减少饮水量。

肾衰食疗方:二低二高二适当

1、低蛋白饮食低蛋白饮食可以①减轻尿毒症症状;②改善并发症;③延缓进行性恶化。蛋白质多用蒸汤烹调,少用煎熬。

优质蛋白质如鸡蛋、乳类、鱼类瘦肉等应作为蛋白质主要来源,占全部摄入蛋白量的50~70%,均匀分配在三餐中。采用低蛋白饮食时,必须保证病人有充足的热供应,方能保证蛋白得到最大利用,否则发生酮症酸中毒、内源性蛋白破坏和体重减轻;为了限制植物蛋白的摄入比例,应尽量选择含蛋白低的食物或淀粉类食物。

2、低磷低磷饮食能够延缓慢性肾衰的发展,一是实行低蛋白饮食,因为食物磷含量与蛋白成正比;二是避免食用含磷高的动物内脏、脑、蛋黄。肉、鱼水煮后弃水食用,不喝肉汤为一种有效的措施。

3、高热量若热量不足,可导致组织蛋白分解能力减低,而对蛋白质与氨基酸的需要量增加,病情加重。

4、高生物效价指含必需氨基酸(EEA)多的食品,常指动物食物。

5、适当的微量元素、维生素和矿物质维生素主要指B、E;微量元素锌与铁的缺乏,也应适当补充。

6、水和电解质入量对尿量在1000ml以上又无水肿的病人,为了保持其尿量,鼓励病人白天多饮水,但如有水肿、少尿、心衰等,应控制水的入量,保持出入平衡即可。对于钠盐,有水肿、高血压、心衰者,每日应少于3克,无上述情况者可进4~6克。高钾者限制含钾高的食物,如各种果汁、蘑菇、坚果、桔子、香蕉等,多尿或失钾、失钠病人则宜进补钾、钠,包括食物及药物补充。

含钾高的食品有:赤小豆,豆腐皮,玉兰片,黄豆,绿豆,青豆,豇豆,榨菜,冬菇,海带,干莲子,哈士蟆(干),咖喱粉,蘑菇,萝卜(腌、干),紫菜,花生,辣椒,香菇,干贝(以上食品每百克含钾量均在1000mg以上)。

(责任编辑:尹浩 )

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