肾病综合征有哪些治疗方法 中药如何治？

肾病综合征是一组临床表现相似的症候群，而不是独立的疾病。其主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血脂症。引起肾病综合征的原因很多。

肾病综合征能够治愈吗？

肾内科专家表示，肾病综合征是一种“同病不同命”的疾病，同是“肾病综合征”，有的患者很容易痊愈，且不会再复发，但是这种情况很少有。

肾病综合征能否被治愈，取决于许多因素：一是疾病本身的种类，二是患儿及家长对治疗的配合程度。因为肾病综合征不是单一的疾病，它是一个大类的病，病理诊断为“微小病变”的患者，预后最好，诊断为“局灶节段性肾小球硬化”和“膜增生性肾小球肾炎”的预后最差。微小病变型90%-95%的患儿对首次应用激素治疗都有效，但其中85%会复发。在第一年比以后更常见。

也就是说大部分肾病综合征患儿在起病1-2年内会遭遇复发，只不过有的频繁，有的不频繁，还有的对激素依赖或抵抗，即耐药。如果一个患儿3-4年都没有复发，那么今后有95%的机会不会复发。微小病变型发展到尿毒症者较少，绝大多数死于感染或激素、免疫抑制剂的严重副作用。

肾病综合征是一种慢性病，若患儿及家长不重视接受规范的科学治疗，过分担心害怕激素的副作用，迷信“偏方、中草药及祖传秘方”，不遵守医嘱吃药、复诊，不注意适当的饮食和日常生活护理，则更易复发，更难治愈！

那么肾病综合征是否会影响患儿今后的生育？专家表示，若肾病综合征被治愈，一般是不会影响日后结婚及生育。

据了解，肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的方法，因为移植到病人体内的肾几乎可以完全代替已衰竭了的肾脏功能，让病人过上正常人的生活。但是要寻找到合适的肾源则不那么容易。

一般来说，肾脏的可能来源为家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。当然，最匹配的肾脏通常来自接受移植者的兄弟姊妹，因为他们的基因配合的可能性最大。

肾病综合征治疗方法的利弊

1、激素疗法

常用泼尼松，根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等，分别采用8周短疗程、4-6个月的中疗程及9～12个月长疗程。短疗程用于初治的单纯性肾病，中、长疗程用于复治的、多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病。

疗效判断：①激素敏感：激素治疗后8周内尿蛋白转阴，水肿消退。②激素部分敏感：治疗8周内水肿消退，但尿蛋白仍十～十十，③激素耐药上治疗满8周，蛋白尿仍在十十以上；④激素依赖：激素治疗后尿蛋白转阴，但停药或减量后又出现“+”以上，再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者（除外感染及其它因素）。以上尿变化指分布在7～10天内3次尿常规检查结果。

2、免疫抑制剂

激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗，常用的有长春新碱、雷公藤多甙、环磷酸胺、硫唑瞟吟；环饱霉素A等。

3、利尿药

一般对激素治疗敏感的病例，用药7～10天后可出现利尿，不必使用利尿剂。严重水肿时可选用利尿药，通常选用呋塞米（速尿）静脉给药，最好先输低分子右旋糖酐，常可产生良好的利尿效果。

4、采用中医纯中药方剂疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用。

中医药、西医各有所长，但西医治疗多种肾炎、肾病综合征（征）、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法，西医激素类等药物治疗，治疗效果有限、副作用较大，但不甚理想而费用不低，病情反复，只能治标不能治本，患者痛苦，长期会产生诸多并发症；透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症，长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭；最终要移植肾脏，而存活期也是有限的。说到肾病，许多人也许不以为然，殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症，它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。肾损害可以发生于任何年龄价段，常见的有急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染等。

面对肾病的恶魔，时到今日，国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法，如透析只能维持生命，而且产生依赖性和透析综合症，肾移植成功率低，而排斥现象一时还难以解决，激素疗法副作用明显，且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受……

激素类药物的副作用：1、身体发胖；2、可以引起骨质疏松，引发股骨头坏死；3、身体的抵抗力下降，血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。

激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害，导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。

中药如何治疗肾病综合症？

肾病综合征可以配合中药治疗，中药对消肿利尿、改善症状，改善激素及环磷酰胺副作用有一定效果，但单独使用中药效果不好。

应根据病人具体病情，辨证施治处方，肾病综合征病人可分为气虚或脾肾阳虚，可给予益气健脾或健脾温肾之方，如用香砂六君子汤，黄芪防己汤或真武汤加减。

久用激素病员，可出现阴虚内热或湿热，可给养阴清热及清热去湿之方，以减轻激素副作用。激素减量过程中，可辅以中药补肾温阳（如金匮肾气丸）及补益气血之方（如十全大补丸）等。

雷公藤多甙具有抑制免疫、降低尿蛋白的作用，可配合激素使用，剂量20mg，每日3次。但此药可有性腺抑制及肝功能损害、白细胞减少的副作用，用药中宜密切观察。