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肾结石吃什么药? 肾结石该如何治疗

2014-12-09 09:04:13      家庭医生在线

年近60的黄大妈患肾结石20余年,经过多次体外碎石配合中药排石,总算把肾结石清理干净了。由于怕肾结石再犯,她就不敢吃高钙食物。可不久前到医院查骨密度,却发现骨质疏松,还腰酸背痛,盗汗乏力。黄大妈感到十分矛盾,一方面泌尿科医师告诉她必须在饮食上十分注意,预防可能再次发生肾结石;另一方面又被诊断为骨质疏松症,必须补充钙片来预防。她担心会不会因为吃钙片导致结石。肾结石和骨质疏松同时存在,到底该不该补钙?这真的是两难吗?肾结石该人如何治疗呢?

有肾结石该不该补钙

其实不然。美国临床营养学会期刊1997年的一篇研究文章指出,高钙饮食不但不会诱发结石,相反还具有预防结石的功效。为什么呢?

因为肾结石的主要成分是草酸钙,是因为体内草酸过高所引起,与血钙并无直接关系。而造成血液中草酸过高的原因,主要是因为茶叶、花椰菜、菠菜与竹笋等常用食品和饮品中含有较高的草酸。结石的形成还与体质或某些代谢与炎症有关。所以,虽然好多人尽量避免草酸偏高的饮食,但是预防结石的效果还是很有限,而一般人对于高钙可能诱发结石也有误解。

再者,如果我们在摄取高钙食物(如服用钙片)的同时吃下草酸过高的食物,那么,这些钙质会与草酸在肠中结合形成不可溶性的草酸钙盐沉淀,虽然这会损失一些食物钙,但同时也会让草酸不能被吸收进入血中,而由粪便排出体外。所以,肾结石与骨质疏松的防治不是一对矛盾,不必为预防肾结石而不敢吃钙片。

肾结石该如何治疗

1、药物治疗

药物治疗一般适合于肝胆系结石小于0.3厘米的且无慢性炎症的患者,但是结石的患者绝大多数伴有感染,感染加重梗阻,所以药物往往只能改善症状而不能真正排出结石。

2、手术治疗

肾结石治疗方法手术疗法。是比较传统的治疗方式。缺点:以其痛苦大、费用高,一般不被患者所接受。优点:治疗彻底,一次性消除结石。

3、一般治疗

①保证充分饮水

尤其夏季和夜间,为避免夜间尿液过分浓缩,必须强调睡前饮水,并且在半夜再饮水一次。最好用饮用含矿物质水的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。

②饮食

饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙离的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等。

4、中医治疗

方剂(一)

【中药肾结石辨证】肾阴亏损,兼有湿热。

【治法】益气滋阴,清热利湿。

【方名】四六利湿汤。

【组成】党参12克,茯苓9克,生地9克,泽泻9克,牛膝9克,茵陈9克,白术9克,知母9克,菟丝子12克,白茅根12克,甘草3克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】李斯炽方。

方剂(二)

【辨证】痰阻血瘀。

【治法】利湿化痰,活血消瘀,清热解毒,缓急止痛。

【方名】八角金盘汤。

【组成】八角金盘(研吞)5克,琥珀(吞)5克,益母草15克,冬葵子10克,滑石10克,芦根30克,赤小豆30克,陈皮5克,甘草5克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

(责任编辑:吴洁媚 )

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