肾结石有哪些种类 肾结石常见的症状表现

根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分，各种结石均有其各自的特点。

肾结石的种类及特点

1、草酸钙结石：占结石中80%~84%，常呈黄褐或石铜色，男性发病为多见，多有家庭史，在X线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。

2、磷酸钙结石：占结石中6%~9%，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见，多有家庭史，在X线片上清晰可见。

3、尿酸结石：占结石中6%~10%，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在X线片上模糊不清或不能出现。以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。

4、磷酸铵镁结石：占结石中6%~9%，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的患者较多，不能透过X线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。

5、胱氨酸结石：占结石中不到2%，结石色黄或白，表面光滑，呈圆形，不易透过X光线，常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。

6、黄嘌呤结石：此类结石很少见到，色白或黄棕色，质地很脆，不能透过X光线，一般在酸性尿中形成。

肾结石患者有哪些临床表现

1、腰部钝痛：多为肾盂较大结石，剧烈运动后可出现血尿。

2、肾绞痛：常为较小结石患者，有镜下或肉眼血尿，肾区叩痛明显。疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速、微弱，甚至血压下降，常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。

3、感染症状：肾结石患者合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

4、肾功能不全：患者一侧肾结石引起梗阻，可导致该侧肾积水和进行性肾功能减退，双侧肾结石或孤立肾结结石引起梗阻，可发展为尿毒症。

5、尿闭：双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭。一侧肾结石梗阻，对侧可发生反射性尿闭。

6、腰部包块：结石梗阻引起严重肾积水时，可在腰部或上腹部扪及包块。

警惕：这些疾病易于肾结石相混淆

1、肾结核及肾肿瘤：肾结核及肾肿瘤患者临床上可表现为肾区疼痛及压痛、镜下血尿等症状，应与肾结石及输尿管结石相鉴别，肾结核及肾肿瘤患者很少发生绞痛，可通过B超及X线检查进行鉴别。

2、急性阑尾炎：由于右侧输尿管结石患者可有右下腹部疼痛症状，易与阑尾炎混淆，则需进行鉴别。急性阑尾炎时腹痛且呈持续性，局部有压痛、反跳痛和肌紧张，可有发热及白细胞计数升高。

3、胆石症：右肾结石需与胆石症相鉴别，胆结石患者疼痛主要是右上腹痛，且向右肩和背部放射，B超及胆囊造影可发现结石阴影。

4、急性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎可有血尿，应与肾结石相鉴别，急性肾盂肾炎患者可有发热等中毒症状，可通过B超及X线检查进行鉴别。