肾病患者不能多喝水是误区？肾炎饮食需控盐

肾炎是一种难治的疾病，很多肾炎患者都会积极寻找方法治疗肾炎。但在治疗的过程中，往往会因为心急而会不自觉地陷入误区，因此，了解治疗肾炎的过程中经常会出现什么问题，趋利避害，更易于治疗肾炎。

误区一：认为肾炎是治不好的顽症

其实肾炎不仅能治，而且绝大多数是可以治愈或控制的。疗效的好坏主要取决于诊疗是否及时、合理，更重要的是与病人自身的保健措施有关（如饮食、休息）。之所以产生这种错误概念，一是由于肾炎本身症状很隐匿，早期不易被察觉，当大量的肾组织发生损伤、功能丧失时才去就诊，则为时已晚；二是一些患者经治疗后症状级解，自身感觉很好，认为病情已痊愈，忽视了维持期的治疗。当感觉不适再去就诊时，疾病的性质已发生变化。因此每一位肾病患者不管病情如何，都应定期复查，以防不测。

误区二：忌盐

民间传说肾炎病人要忌盐百日，事实上这是没有任何科学道理的。殊不知盐是机体组织代谢必不可少的元素，长期禁盐不仅起不到缓解病情的作用，反而会使许多脏器功能下降，不利于恢复。轻者使病情迁延，重者危及生命。通常情况下，若无明显浮肿和高血压，每日应补充3~5克食盐，重度水肿或高血压者，可适当减少盐的摄入，每日1~3克为宜。

动物三：认为吃肾脏可以补肾误区

其实动物肾虽然蛋白质含量较高，但不宜食用，因其胆固醇、嘌呤含量均很高，会加重肾脏负担，引起不良后果。

误区四：肾病患者不愿多饮水，害怕加重肾脏负荷意

实际上恰恰相反，人体内每天的代谢产物都依靠尿液带出体外。若尿量不足，反而会造成体内的废料蓄积，加重肾脏的损害。

误区五：滥用抗生素

部分病人把肾炎和一般的炎症性疾病（如肠炎、肺炎、膀胱炎等）等同起来，采用抗生素治疗。其实两者有本质的区别，肾炎是由免疫系统异常所引起。而炎症性疾病则由细茵感染所致。后者可以用抗生素治疗，而对前者的治疗主要是消除抗原物质，防止不正常的免疫反应，主要采用免疫抑制剂。很多抗生素都伴有肾毒性，如果滥用，则会引起抗生素性肾损害，加重肾脏病变。

误区六：迷信偏方

所谓偏方，一般有三种情况：一是前人积累的经验传下来的。有的偏方虽然也治好过一些病例，但它的治病机理还需用现代医学知识和方法加以研究证实；二是有的是对症的，而不是治本的；三是有的甚至是假药。肾炎病人不能随便用们方，因为肾炎有数十种，不同种类的肾炎病因、病变性质及轻重完全不同，治疗方法也不一样，用一种偏方来治疗所有肾脏病显然是不合适的；再者，一些中草药有肾毒性，随便服用则有可能加重肾脏病变。所以对于肾炎病人来讲，应该待病变性质及程度确诊后再考虑治疗方案。

肾炎多由哪些病因引发呢？

1、家族病史。部分肾炎患者有家族史，其家人也有肾炎，因此，家中有亲人患过肾炎的，需要警惕，最好定期到医院进行检查。

2、糖尿病。糖尿病也会引发肾炎，糖尿病会引发并发症——糖尿病肾病，糖尿病肾病的早期症状有蛋白尿、浮肿、高血压等，晚期会出现肾功能损害。

3、消化系统病变。一些患者患有长期消化道疾病，出现恶心、呕吐现象，经排查，发现患有肾炎。因此如果出现胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐、极度口渴等症状，要多加警惕，及时检查，以排除肾脏功能疾病。

4、高血压。高血压和肾脏病是一个恶性循环，高血压会引发肾炎，而肾炎又会引发高血压。高血压没有得到及时、正确的治疗，会破坏肾脏血管，引起肾脏功能的损害，甚至出现肾衰竭。此时，肾脏不能正常工作，血压在原有的基础上会更高。

5、红斑狼疮。红斑狼疮肾炎也是肾炎的一种，说明红斑狼疮会引发肾炎。因为肾脏是红斑狼疮最常侵犯的脏器，血液中大量自身抗体的产生是系统性红斑狼疮的致病要素。当经过日晒后出现皮疹时，或反复的口腔溃疡、严重的脱发、不能用抗炎、抗病毒治疗的发热等，也要考虑到狼疮性肾炎的可能。

6、其他疾病。当皮肤出现了过敏性紫癜样皮疹，要注意检查尿液。一个感染了乙型肝炎病毒的人，无论是乙型肝炎病毒携带者还是患病者，如果出现了血尿、蛋白尿，要注意检查是否患了乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。体重超重的人或肥胖者，都有可能患上肥胖相关性肾小球病。

肾炎患者饮食别太咸

大家都有这样的体会，就是吃咸食后就想喝水，这是因为盐分刺激了人体的渴感中枢，使人感觉口渴，不过没关系，我们的肾脏能精确地把血液中多余的盐分和水分排出体外。

慢性肾炎病人吃咸同样口渴，要多喝水，但他们肾脏的排盐排水能力下降，盐分和水分在血液中潴留，导致血容量增大和血压升高，而慢性肾炎病人肾脏调节能力差，肾小球内压力随血压的波动大，高血压能明显增加肾小球内压力，导致肾小球高灌注，加速慢性肾功能衰竭进程，严重者形成心力衰竭。血管中过多的水分还可自血管中漏出形成水肿，例如眼睑水肿、下肢水肿、甚至腹水、胸水和心包积液。正因为慢性肾炎病人吃得过咸会导致水肿、高血压，甚至心力衰竭并加速肾功能衰竭进程，故这些病人宜吃淡。吃得淡，自然饮水就少，对于尿量小于1000毫升的病人，应当刻意限制水分。对含钠盐的调味品也应当限制，例如酱油、味精（谷氨酸钠），烧菜可用糖、醋调节口味。

那么是否吃盐越少越好，甚至不吃为好呢？不是。正常肾脏有很好的保钠能力，当机体缺钠时肾脏钠排泄明显减少；而有些慢性肾炎病人肾脏保钠能力下降，机体缺钠时肾脏照样排钠，久之形成明显“低钠血症”。病人感觉倦怠乏力，血压下降，严重者出现脑水肿危及生命。

慢性肾炎病人每日食盐摄入多少合适呢？我国北方人饮食习惯每日食盐摄入大约10-15克。对于没有水肿、高血压和尿量减少的病人，不应当过严限制，可每日5克，一袋1公斤的食盐要用半年；对于已经有上述情况的病人应当严格限制在每日3克，一袋1公斤的食盐要用几乎1年。可将1公斤装食盐分成若干份，每份用1月，再把每份分成30份每份用1天。严格限制食盐的病人应当定期检查血钠浓度，以防发生低钠血症。

每次烧菜不可能用天平称量食盐，那么怎样知道食盐和水的入量合适呢？其实很简单，病人家庭只要买一台体重计，每天称量一下体重即可。正常成年人在生活规律不变的情况下，短期内体重没有太大的变动。如果数天内体重上升明显，表明体内钠盐和水分过多。但应当注意吃饭、上厕所、洗澡会影响体重，所以应当清晨空腹去厕所大小便之后再称重，如果穿衣称重应减去衣服的重量，最好裸体或着单衣称重，以免误差。称重对有水肿、高血压和尿量减少的病人尤其重要。