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孩子为何会患肾病综合征?肾病患者饮食注意哪些

2015-04-16 09:57:22      家庭医生在线

原发性肾病综合征为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

原发性肾病综合征?

1、微小病变肾病,多见于儿童及青少年。起病隐匿,肉眼血尿。

2、膜型肾病,一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见。

3、膜增殖性肾病,多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有高血压。

4、系膜增生性肾炎,好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻、中度高血压。

5、局灶性节段性肾小球硬化,多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退。

原发性肾病综合症患者饮食有哪些?

1、 无症状性蛋白尿或血尿,或各类肾脏病的恢复期,不需刻意限制饮食,只需适量减少蛋白质或盐的摄入即可。肾功能不全的患者应限制蛋白质, 减少蛋白质的摄入,如家禽、海产品、豆制品等,有利于降低肾的压力,从而保护肾脏。但是,不能将蛋白质减得过少甚或发生营养不良。营养学家常常会有所考虑并建议病人应当摄入的食物的比例。

2、存在水钠潴留,出现水肿者,应限制水及钠盐的摄入,特别是出现心力衰竭、重度高血压的应当严格限制,甚则采取无盐饮食。待心衰纠正,血压正常后再恢复原来的饮食。

3、保证充足的热量,尤其是生长发育阶段的儿童、青少年。如果为了限制蛋白质或糖而影响热量的摄取,会影响少儿的生长发育,出现营养不良及其他变化。对于慢性肾衰病人,保证充足热量尤其关键。对于肥胖型的糖尿病肾病患者注意控制热量的摄取。

4、蛋白质摄入以优质蛋白为主(>1/2),具体摄入量根据肾功能不全程度及病人具体病情而定。

5、如血钾过高,则要限制含钾高的食物。如有叶蔬菜、水果、果汁。高血钾可导致心脏停搏。

6、特殊病人则采取特殊的饮食方法。

原发性肾病综合征的一般治疗方法有哪些?

利尿

轻度水肿患儿可口服氢氯噻嗪,每天3次,也可口服保钾利尿剂,如螺内酯。重者可静脉注射呋塞米。

抗凝

患儿处于肾病活动期多为高凝状态,可常规给予双嘧达莫,每天3次及肝素,每天1次~2次;还可选用尿激酶,每天2次或华法林,起始剂量为2.5毫克,每天3次,以后维持在每天2.5毫克~10毫克。

休息与饮食

患儿一旦高度水肿时需卧床休息,病情稳定后才可正常活动,但应避免剧烈活动。不应过分低盐,以免出现低钠血症,每天可予盐1克~2g,每天蛋白摄入量1克~2克。患儿合并肾功能衰竭时,宜给予低蛋白饮食,每天应<0.5克,并注意补充各种水溶性维生素及维生素D和钙、锌等。

其他

抗感染、降压以及各种并发症的治疗。

(责任编辑:郑梦雪 )

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